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Allergische Bronchitis bei einem Kind, wie Komarovsky zu behandeln ist

Das Kind hat Bronchitis. Die Situation ist nicht ungewöhnlich, denn diese Erkrankung der Atemwege gilt als eine der häufigsten bei Kindern. Es hat viele Gesichter - Bronchitis hat eine umfassende Klassifikation und viele verschiedene Symptome. Die Behandlung dieser Krankheit ist ebenfalls reichlich vorhanden, weshalb Eltern häufig Fragen zu den Ursachen der Erkrankung, dem Behandlungsansatz und der Prävention haben. Der berühmte Kinderarzt der höchsten Kategorie, Yevgeny Komarovsky, beantwortet sie häufig. Wir haben versucht, in einem Artikel das Maximum an nützlichen Informationen dieses Spezialisten zu sammeln.

Über die Krankheit

Bronchitis ist ein entzündlicher Prozess in den Bronchien, sowohl in der Schleimhaut als auch im tieferen Gewebe. Die Krankheit tritt häufiger bei Kindern als bei Erwachsenen auf, wobei Babys ab einem Jahr bis zu drei Jahren am anfälligsten für Beschwerden sind. Bei älteren Kindern ist diese Krankheit jedoch nicht ungewöhnlich. Laut einer Studie des Gesundheitsministeriums wurde bei einer Massenuntersuchung von Kindern im Alter von 8-10 Jahren bei 9% aller jungen Patienten eine Bronchitis festgestellt. Jungen sind fast dreimal häufiger an Bronchitis erkrankt als Mädchen.

Über 80% der Fälle werden durch virale Pathogene verursacht. Meist handelt es sich dabei um Atemwegsviren, viel weniger um Bakterien, auch um Mykoplasmen und Chlamydien. Bronchitis wird häufig zu einer Komplikation von Influenza, Parainfluenza, Masern und Keuchhusten sowie zu Folge von bakteriellen Läsionen mit Staphylokokken, Pneumokokken und Streptokokken.

Nur 3% aller Krankheiten sind mit Bronchien inhalierter Gifte, toxischen Verbindungen, Säuredämpfen und Gasen verbunden. Bei Kindern tritt in 10% der Fälle eine allergische Reaktion auf ein Angiogen in das Bronchitis-Stadium ein.

Bei Kindern im Alter von 3 bis 12 Jahren (nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation) hatten 97% mindestens einmal eine Bronchitis, etwa 60% der Kinder litten mehrmals an dieser Krankheit, etwa 20% leiden an chronischer Form.

Es gibt verschiedene Arten von Krankheiten, die von der Entstehung der Krankheit abhängen:

  • Ansteckend Diese Art der Bronchitis ist die häufigste, sie wird durch Bakterien und Viren verursacht.
  • Nicht ansteckend Diese Krankheit wird durch Allergene, schädliche Gase und Dämpfe giftiger chemischer Verbindungen verursacht.
  • Gemischt (kombiniert). Der Arzt wird eine solche Diagnose stellen, wenn sich herausstellt, dass die Ursachen einer Bronchitis vielfältig sind (beispielsweise eine allergische Reaktion auf etwas mit der jüngsten Grippe).
  • Abnormal (idiopathisch). Dies ist Bronchitis, deren Ursachen nicht festgestellt werden können.

Darüber hinaus unterscheidet sich die Krankheit in der Zeit des Flusses, der Form und den Manifestationen:

  • Akute Bronchitis. Die häufigste Art von Krankheit. In der Regel durch Viren oder Bakterien verursacht, verläuft sie mit ausgeprägten Symptomen. Oft begleitet von Bronchospasmus.
  • Chronische Bronchitis Diese Form der Erkrankung tritt auf, wenn die akute Form der Erkrankung falsch geheilt wurde oder im Allgemeinen nicht behandelt wurde. Im chronischen Verlauf der Erkrankung verspürt das Kind mindestens alle drei Monate Anfälle, der Höhepunkt der Manifestationen tritt im Herbst und im Frühjahr sowie in Zeiten massiver Inzidenz von Virusinfektionen auf. Husten bei chronischer Bronchitis ist für eine medikamentöse Therapie schlecht geeignet.
  • Obstruktiv Diese Form der Bronchitis ist ziemlich gut unterscheidbar. Mit ihr hat das Kind Schwierigkeiten beim Atmen, beim Ausatmen und Einatmen, charakteristischen Pfeifen und Keuchen in den Bronchien ist zu hören, das Baby leidet an schwerer Atemnot. Diese Krankheit kann mit einer genetischen Veranlagung, einer schweren Virusinfektion und einer schweren Luftverschmutzung einhergehen.

Je nach Entzündungsgrad kann die Bronchitis auch unterschiedlich sein:

  • Katarrhalisch
  • Hämorrhagisch
  • Kombiniert
  • Eitrig
  • Faserig

Manchmal wird Bronchitis nicht nur in den Bronchien eingesetzt, sondern erfasst auch den Bereich der Trachea, eine Krankheit, die als Tracheobronchitis bezeichnet wird.

Nach dem Schweregrad des Krankheitsverlaufs wird in drei Hauptformen unterschieden - mild, mittelschwer und schwer.

Die Prognosen von Ärzten für Bronchitis hängen von Art und Form der Erkrankung ab. Mit der rechtzeitigen Behandlung des Arztes und der richtigen Behandlung der akuten Bronchitis kann in 99% der Fälle eine vollständige Heilung erreicht werden. Nur 40% der chronischen und obstruktiven Fälle können geheilt werden. Allergische Bronchitis selbst wird erst behandelt, wenn die Ursache der Reaktion beseitigt ist. Normalerweise geht es von selbst aus, nachdem das Antigen identifiziert und eliminiert wurde.

Symptome

Wenn Sie die genaue Ursache der Erkrankung nur mit Hilfe von Ärzten und Labortechniken feststellen können, kann die Bronchitis bei einem Kind leicht und zu Hause vermutet werden. Die Symptome dieser Krankheit sind ziemlich charakteristisch. Dazu gehört ein starker Husten, bei dem ein Kind viele Bronchialsekrete (Auswurf) hat. Weniger häufig ist Husten ohne Auswurf unproduktiv. Bei einem schwächenden Husten klagt das Kind über Brustschmerzen. Dyspnoe macht sich oft auch nach geringfügigen körperlichen Eingriffen bemerkbar.

In einigen Fällen hat das Kind blaue Flecken, Blässe, kleine Spritzer Blut können im Auswurf auftreten. Jedes zweite Baby mit Bronchitis hat Fieber, und ausnahmslos haben alle Kopfschmerzen unterschiedlicher Intensität und schwerer allgemeiner Schwäche, Lethargie und übermäßiges Schwitzen.

Gründe

Anfangs haben die Bronchien eine wichtige Schutzfunktion - um Erreger und Viren zu blockieren. Wenn die Immunabwehr geschwächt ist und die Anzahl der Krankheitserreger groß ist, wird mehr Schleim in den Bronchien produziert, und wenn die Produktion schwierig ist, entwickelt sich ein Entzündungsprozess. Dies ist der typische Mechanismus für das Auftreten einer Bronchitis.

Unter den Gründen für die Entwicklung einer solchen Erkrankung betrachten die häufigsten Ärzte eine Infektion, eine begleitende Hypothermie (Erkältung). Bronchitis entwickelt sich häufig bei Kindern, die zu trockene, übermäßig nasse oder verschmutzte Luft einatmen. Manchmal wird die Krankheit durch Defekte und Erkrankungen des Nasopharynx ausgelöst (wenn die Nase "nicht atmet", wenn das Kind kürzlich Pharyngitis, Sinusitis oder Tracheitis hatte).

Stellungnahme von Dr. Komarovsky

Um sich für die Krankheit des Kindes verantwortlich zu machen, wie es viele Eltern tun, rät Komarovsky nicht, weil es nur wenigen Menschen gelingt, ein Kind großzuziehen, das in seinem Leben noch nie eine Bronchitis hatte. Diese typische „Kinderkrankheit“ und Mütter-Väter brauchen nur mehr darüber zu erfahren.

Und jetzt ist das Hauptthema von Dr. Komarovsky der Kinderbronchitis gewidmet.

Bronchitis kann laut einem angesehenen Arzt drei Hauptmanifestationen haben - Bronchospasmus, Bronchialödem und übermäßige Schleimbildung. Diese Vorgänge beginnen einige Zeit, nachdem das Kind Allergene oder Viren-Bakterien mit Luft eingeatmet hat. Die drei oben genannten Erscheinungen stören den normalen Luftdurchtritt durch die Bronchien.

Alle diese Vorgänge sind nicht zu sehen, der Arzt kann sie hören, nachdem er das Kind mit einem Phonendoskop gehört hat, und nur wenn er hört, dass der Luftdurchfluss in den Bronchien gestört ist, die Atmung "hart" ist, Keuchen, Gurgeln, dann hat er die ersten guten Gründe für die Diagnose "Bronchitis"..

Jewgenij Olegowitsch betont, dass der Hauptfehler der Eltern die Hypothermie als Ursache von bronchialen Entzündungen ist, was auf unzureichende Kenntnisse von Müttern und Vätern im Bereich der Gesundheit von Kindern zurückzuführen ist.

Akute Bronchitis ist laut Komarovsky in 99% der Fälle eine Folge einer akuten respiratorischen Virusinfektion, bei der sich Kinder mit Tröpfchen aus der Luft infizieren. Influenza-A- und B-Viren verursachen meistens Bronchitis, da Bronchialzellen das für ihre Existenz günstigste Umfeld sind. Deshalb ist der Arzt nicht der Ansicht, dass die Immunität des Kindes, sein Gesundheitszustand oder etwas anderes die Entwicklung der Krankheit beeinflusst. Ob es sich um Bronchitis handelt oder nicht, hängt nur von der Art des Virus ab, das in die Atemwege des Babys gelangt ist.

Die restlichen 1% sind bakterielle Bronchitis. Schwierig, es von den üblichen zu unterscheiden, aber möglich. Die Hauptsache, sagt Komarovsky, ist die objektive Beurteilung des Zustands des Kindes. Wenn die Entzündung der Bronchien durch Bakterien verursacht wird, wird es sich nicht nur schlecht, sondern sehr schlecht anfühlen. Er wird das höchste Fieber haben, Erbrechen, starke Vergiftung ohne Erkältung. Ein solcher Zustand zu Hause wird grundsätzlich nicht behandelt, da das Kind so schnell wie möglich von einem Krankenwagen gerufen und in ein Krankenhaus eingeliefert werden sollte.

Evgeny Komarovsky hält die obstruktive Bronchitis für die heimtückischste Person, die am häufigsten schwerwiegende Komplikationen verursacht - Lungenentzündung oder, wie sie auch Lungenentzündung oder Bronchopneumonie genannt wird. Mit solchen Diagnosen rät er, in einem Krankenhaus behandelt zu werden.

Um die Ursachen, Symptome und Mechanismen der Bronchitis zu kennen, sollten laut Yevgeny Komarovsky alle selbstsüchtigen Eltern dies tun. Aber nicht, um willkürlich in den unterschiedlichsten Formen populärer und nicht traditioneller Behandlung zu üben, sondern nur, um einen Kinderarzt umgehend konsultieren zu können.

Behandlung

Es ist absolut unmöglich, Bronchitis allein zu behandeln, ohne auf spezialisierte hausgemachte Rezepte zurückgreifen zu müssen, die im Arsenal der meisten Großmütter reichlich vorhanden sind. Jewgeni Komarovsky ermutigt die Eltern zur Besonnenheit und erinnert bei jeder Diskussion dieses Themas daran, dass die akute Bronchitis, die mit der traditionellen Medizin und Atemgymnastik behandelt wurde, in 99% der Fälle chronisch wird, was bedeutet, dass sie kaum geheilt werden kann.

Das andere Extrem ist, wenn Eltern sofort in die Apotheke eilen und alles, was sie können, vom Husten kaufen. Medikamente sind nicht immer angemessen, z. B. bei Bronchitis mit trockenem Husten, die Folge einer Erkältung bei einem Kind war, trockneten die Bronchialschleimhäute gerade aus, da das Baby aufgrund von Rhinitis mehrere Tage durch den Mund atmete. In dieser Situation befeuchten Sie einfach die Luft im Haus, geben Sie dem Kind mehr zu trinken. Und wahrscheinlich ist keine weitere Behandlung erforderlich.

Allerdings das letzte Wort bei der Wahl der Therapie - für den Arzt. Wenn die Krankheit nicht kompliziert ist, können Sie zu Hause behandelt werden, wenn das Baby zu klein ist und die Bronchitis ziemlich schwerwiegend ist, begleitet von Atemwegs- und Herzversagen, dann besteht Komarovsky auf einer Behandlung im Krankenhaus. Bronchitis bei Säuglingen - sollte immer im Krankenhaus unter ständiger Aufsicht von Spezialisten behandelt werden.

Der Einsatz von Antibiotika bei akuter Bronchitis ist oft nicht die beste Lösung, sagt Jewgeni Komarovsky. Da die überwiegende Mehrheit der Ursachen nicht in Bakterien, sondern in viralen Pathogenen liegt, sind Antibiotika gegen sie unbrauchbar. Und neben der Schädigung des Körpers des Kindes bringt es absolut keinen Nutzen.

Wenn die Ursachen der Bronchitis zuverlässig unbekannt sind und in den ersten Tagen der Erkrankung sollten Antibiotika vermieden werden. Wenn eine virale Infektion die Schuld hat, wird sich der Zustand des Kindes nicht verschlechtern, es gibt keinen Sinn für antibakterielle Medikamente. Wenn sich das Baby schlechter fühlt, empfiehlt Komarovsky dringend, im Krankenhaus behandelt und behandelt zu werden.

Sie werden Tests für die bakteriologische Kultur durchführen und herausfinden, ob Bronchitis durch Bakterien oder Pilze verursacht wird. Dies ist zwar selten, aber möglich. Erst dann kann die Möglichkeit einer Behandlung mit Antibiotika diskutiert werden. In allen anderen Fällen erhöhen antimikrobielle Mittel bei Bronchitis nur das Risiko einer Lungenentzündung.

Bei antiviralen Medikamenten ist es auch besser, sich nicht einzumischen, sagt Komarovsky. Besonders angepriesene Droge "Bronchox", die Mütter so gerne kaufen, "im Falle einer Bronchitis", Kinder. Dieses Instrument ist ein Immunstimulans und ist nur für Kinder mit schwerer Immunschwäche nützlich. Die Immunität eines normalen, durchschnittlichen Kindes kann sich unabhängig aktivieren, betont Komarovsky.

Auf die logische Frage, wie man Bronchitis richtig behandeln kann, antwortete Komarovsky, dass das Programm Expektorantien enthalten sollte, mit denen der Auswurf schneller aus den Bronchien entfernt werden kann. Es kommt zu keiner Stagnation der Sekretflüssigkeit - die Entzündung wird zurückgehen. In der akuten Form der Krankheit, insbesondere wenn das Kind Fieber hat, rät der Arzt nicht, auf Massage, Inhalation und verschiedene Kompressen zurückzugreifen. Alle diese Methoden haben ihre Zeit, normalerweise sind sie zu einem späteren Zeitpunkt großartig und beschleunigen die Genesung des Kindes.

Allergische Bronchitis wird analog zu Asthma bronchiale behandelt und setzt auf Antiallergika (hormonelle Kortikosteroide). Antihistaminika in dieser Situation verschlechtern nur den Zustand des Babys, da sie zusätzlich die Schleimhäute trocknen, was bei Bronchitis äußerst gefährlich ist.

Kommentar Dr. Komarovsky zur allergischen Bronchitis.

Über die Zusatzbehandlung zu Hause

Massage

Im Falle einer Bronchitis empfiehlt Komarovsky eine spezielle Art von Massage, um die Drainagefunktionen der Bronchien zu verbessern. Denn dieses Kind lag auf den Knien mit dem Gesicht nach unten, so dass sein Hintern eine Höhe über dem Kopf ist. Die Hände des Babys sollten herunterhängen. Erwachsene machen auf dem Rücken des Kindes im Lungenbereich klopfende Bewegungen.

Danach muss das Kind scharf auf die Knie gestellt und gebeten werden zu husten. Sputumausgabe wird sofort und intensiver auftreten. Diese Methode ist natürlich nicht für die Behandlung von Säuglingen geeignet.

Eine andere Massagetechnik nach der Methode von Komarovsky besteht darin, das Kind mit dem Rücken zu sich auf die Knie zu setzen. Bitten Sie ihn, tief Luft zu holen und beim Ausatmen stark zu husten. In diesem Moment, wenn das Kind zu husten beginnt, macht ein Erwachsener leichte Bewegungen, die den Brustraum mit beiden Händen im Bereich der Rippen straffen.

Aber eigentlich das Video von Dr. Komarovsky über die richtige Massage bei Bronchitis

Einatmen

Komarovsky empfiehlt allen Müttern und Vätern, die Husten bei einem Kind mit warmer Dampfinhalation behandeln möchten, sich daran zu erinnern, was mit der Trockenheit geschieht, wenn sie mit Dampf oder kochendem Wasser behandelt wird. Ja, es wächst an Größe. Dasselbe passiert mit der getrockneten Auswurfkruste in den Bronchien. Dies ist die Hauptgefahr beim Einatmen, und Sie sollten sich dessen bewusst sein.

Ein Kind, das mehr als 5 Jahre alt ist, kann während der Inhalation mit einer Erhöhung des Auswurfs husten. Aber das Baby unter fünf Jahren kann sich viel schlechter fühlen. Deshalb verbietet Komarovsky kategorisch das Einatmen von heißem Dampf für Kinder.

Und jetzt hören wir Dr. Komarovsky, ob Inlalationen bei Bronchitis helfen.

Wenn Sie wirklich möchten, dass das Kind Medikamente atmet, können Sie mit einem speziellen Gerät - einem Vernebler - sehr vorsichtig inhalieren. Es dispergiert die Medikamentenlösung in kleine Partikel, die durch Inhalation schnell an ihr Ziel gelangen. Eine solche Methode hat nichts mit einem heißen Paar zu tun, kann aber auch nicht als absolut sicher angesehen werden.

Komarovsky erinnert daran, dass die Verwendung von Antibiotika in Form von Lösungen für einen Vernebler nicht akzeptabel ist, da ein Kind mit Bronchitis diese einfach nicht benötigt. Es ist besser, wenn das Baby Lösungen mit ätherischen Ölen und Kräutern inhaliert, die den Auswurf von Auswurf (Süßholzwurzel oder Anis) erleichtern.

Schwimmen und laufen

Auf das Baden und Gehen während der Behandlung von Bronchitis zu verzichten, ist laut Jewgeni Komarovsky das größte Missverständnis. Baden ist nicht verboten, vorausgesetzt das Kind hat keine hohen Temperaturen. Sobald das Wasser abgefallen ist, können Maßnahmen zur Verbesserung der Durchblutung ergriffen werden. Evgeny Olegovich empfiehlt jedoch, dies mit Vorsicht zu tun, da er die Seele lieber als die heißen Wannen bevorzugt. Ein Spaziergang in der Entzündung der Bronchien ist notwendig, da die frische Luft der erkrankten Bronchien wie ein Balsam für Wunden ist.

Tipps

  • Wenn Ihr Arzt „Bronchitis“ diagnostiziert und sofort eine Behandlung mit Antibiotika vorschreibt, kann (und sollte!) Die „versierte“ Mutter etwas dagegen tun. Komarovsky erlaubt Ihnen, sich auf sich selbst zu beziehen, sagen sie, der Arzt sagte, Bronchitis sei eine Virusinfektion, und mit ihren Antibiotika seien sie ungeeignet.

Es sei nicht notwendig, den Ärger des behandelnden Arztes zu ärgern, sagt Komarovsky. Normalerweise wissen alle Kinderärzte, dass Bronchitis und Antibiotika völlig unvereinbare Konzepte sind, aber sie verschreiben solche Arzneimittel, um "sicher" zu sein. Wenn dies nicht der Fall ist, ist eine Lungenentzündung eine mögliche Komplikation. Die Eltern werden dem Arzt die Schuld geben.

  • Die Brust und den Rücken des Kindes mit Bronchitis mit hoher Temperatur zu reiben, empfiehlt Komarovsky nicht. Jegliches Reiben hilft, die Körpertemperatur zu erhöhen. Wenn ein Kind mit Fetten (z. B. Dachs) verschmiert ist, reduzieren solche Handlungen von Erwachsenen das Schwitzen bei den Nachkommen, und eine solche Behandlung bringt keinen Nutzen.
  • Für die erfolgreiche Behandlung und Vorbeugung von Bronchitis spielt in Zukunft die Rolle der Umwelt. Jewgeni Komarovsky erinnert daran, dass die Schleimhaut der Bronchien nicht austrocknet und sich entzündet, wenn die Luft in der Wohnung ausreichend befeuchtet ist (bis zu 50-70%). Um dies zu erreichen, empfiehlt er den Kauf eines speziellen Luftbefeuchters. Und aktiv nutzen. Besonders im Winter und vor allem, wenn das Haus Heizungen enthält, die die Luft gnadenlos trocknen.

Wenn die finanziellen Möglichkeiten der Familie es Ihnen nicht erlauben, ein solches Gerät zu kaufen (es ist nicht billig!), Dann können Sie es mit improvisierten Mitteln tun. Um die Luft zu befeuchten, können Sie nasse Laken und Handtücher in der Wohnung aufhängen, in die Ecken Becken mit Wasser legen und ein Aquarium mit Fisch haben, häufig mit Nassreinigung.

  • Die Lufttemperatur in der Wohnung sollte im Idealfall nicht mehr als 18 bis 20 Grad betragen. Wenn es in der Familie üblich ist, die Lüftungsöffnungen im Winter dicht zu schließen, das Kind zu schmelzen und zu dämpfen, in dem Glauben, dass Hitze und Verstopfung es vor Bronchitis schützen, dann ist das Ergebnis diametral entgegengesetzt.
  • Bei der Behandlung eines Kindes mit Bronchitis weist Komarovsky die Bedeutung eines reichhaltigen warmen Getränks zu. Es hilft, das Austrocknen der Schleimhäute des Nasopharynx, der Luftröhre und der Bronchien zu verhindern. Es wird gut sein, wenn Mama, nachdem die medizinische Diagnose gestellt wurde, nicht zur nächsten Apotheke für Antibiotika, sondern zum Markt für Trockenfrüchte gehen wird. Am besten ist es, so Komarovsky, dem Kind genau einen solchen Kompott zu geben, Tee, Abkochen von Hagebutten und Beerenfruchtgetränke.

Wenn Sie den Lebensstil der Familie unter Berücksichtigung aller oben genannten Punkte ändern, schaffen Sie einem Kind ein optimales Umfeld für gesundes und normales Wachstum. Bronchitis ist kein dringendes Problem mehr und sogar chronische Formen dieser Erkrankung treten allmählich zurück, wenn das Baby mehrere Monate im Jahr husten muss. Autorisierter Spezialist Evgeny Komarovsky garantiert.

  • Dr. Komarovsky
  • Antibiotika
  • Scharf
  • Obstruktiv
  • Massage
  • Psychosomatik

Ärztin, Fachärztin für Psychosomatik, Mutter von 4 Kindern