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Bronchialasthma - Symptome und Behandlung, Anzeichen bei Erwachsenen

Bronchialasthma ist eine der häufigsten chronischen Erkrankungen der gesamten Weltbevölkerung. Asthma wird behandelt oder nicht offen beantwortet. Auch wenn wir davon ausgehen, dass es im Moment früh diagnostiziert wird und aktuelle Behandlungsmethoden angewandt werden.

Was ist Asthma? Hierbei handelt es sich um eine ständig vorhandene entzündliche Erkrankung der Atemwege, die immer von einer Hyperreaktivität der Bronchien begleitet wird.

Die Hauptsymptome von Asthma sind Ersticken oder Atembeschwerden in Form von paroxysmalem Husten und / oder Keuchen und Kurzatmigkeit. Durch übermäßige Schleimproduktion, entzündliche Ödeme und Krämpfe verdickt sich die Bronchuswand, ihr Lumen verengt sich. Durch solch einen verengten Bronchus gibt es nicht genug Gasaustausch mit der Umgebung, was zu den charakteristischen Symptomen von Asthma führt.

Mehr als 250 Millionen Erwachsene und Kinder auf unserem Planeten leiden an Asthma bronchiale, und ihre Zahl steigt von Jahr zu Jahr. Die Krankheit kann sich verschlimmern und ist tödlich. In den Industrieländern ist die Inzidenz deutlich höher als in den unterentwickelten Ländern.

Die Krankheit beginnt in der Regel früh. Etwa 50% der Kinder werden bei entsprechender Behandlung im Erwachsenenalter Asthma los. Wenn Sie verstehen, wie Asthma behandelt werden soll, können Sie sich mit Hilfe Ihres Arztes täglich mit den Symptomen vertrauensvoll auseinandersetzen.

Ursachen von Asthma

Was ist das? Die Gründe, aus denen ein Erwachsener oder ein Kind an Bronchialasthma leidet, sind nicht vollständig verstanden. Die Grundlage für die Entwicklung von allergischem Asthma ist der pathogenetische Mechanismus der sofortigen Überempfindlichkeit (IgE-abhängige Immunantwort). In den meisten Fällen entwickelt sich die Krankheit aufgrund der Überempfindlichkeit des Körpers gegenüber äußeren Reizen. Die Ursache von Asthma bei Kindern über 3 Jahren ist in den meisten Fällen ein eingeatmetes Allergen.

Gegenwärtig ist die chronische Entzündungskrankheit dieser Krankheit bewiesen, wodurch die Schleimsekretion in den Atemwegen erhöht wird und die Produktion einer Reihe biologisch aktiver Substanzen gestört wird. Ein weiterer wichtiger Grund - häufige Infektionen und Entzündungen der Atmungsorgane, die sich unter dem Einfluss von Viren, Bakterien usw. entwickeln.

Etwa 1/3 der kranken Kinder leiden an erblich bedingtem Asthma. Die Entstehung allergischer Formen provoziert verschiedene Allergene - Hausstaub, Pollen, Bakterien, Viren, Pilze. Bei Patienten werden häufig Allergien gegen verschiedene Allergene diagnostiziert.

Formen und Grade

Asthma wird in Abhängigkeit von der Ursache des Auftretens sowie vom Grad in Abhängigkeit von den klinischen Symptomen in Formen unterteilt.

  1. Allergisch - sein Auftreten ist mit einem festgestellten Allergen verbunden;
  2. Nicht allergisch - im Zusammenhang mit nicht allergischen Faktoren wie hormonellen Veränderungen;
  3. Gemischt (kombiniert die Merkmale der beiden obigen Formen).

Bronchialasthma wird je nach Schwere des Verlaufs in drei Stufen eingeteilt:

  1. Mild - Symptome der Verschlimmerung der Krankheit treten etwa ein- bis zweimal im Monat auf und verschwinden schnell, häufig ohne Behandlung;
  2. Mittel (Exazerbation hauptsächlich nachts, Anfälle nicht mehr als fünfmal pro Jahr, begleitet von leichten Symptomen);
  3. Schwere Krankheit beinhaltet sofortige Notfallmaßnahmen. Häufige Verschlimmerung der Krankheit, das ständige Auftreten von Symptomen, die Leistungsfähigkeit ist stark eingeschränkt, Schlafstörungen, erhebliche Beeinträchtigung der Atmungsfunktion gemäß Spirometrie.

Je nach Ausmaß der Erkrankung variieren die Symptome der Erkrankung und die Behandlungsmethoden.

Symptome von Asthma bronchiale

Für das klinische Bild des Asthma bronchiale sind Symptome wie Dyspnoe und Husten charakteristisch. Diese Symptome treten bei Erwachsenen und Kindern nach Kontakt mit dem Allergen auf.

In der überwiegenden Mehrheit der Fälle nimmt eine Person während eines Angriffs eine bestimmte Position ein, als ob sie ein schmerzhaftes Einatmen und insbesondere das Ausatmen erleichtern würde.

Ein Asthmaanfall beginnt mit einem Gefühl von Kurzatmigkeit und einem trockenen, schmerzhaften Husten, das Atmen wird summend, die Ausatmung verzögert sich. Pfeifen können mit tiefer Atmung zunehmen. Ein häufiges Symptom ist paroxysmaler Husten, der gewöhnlich trocken ist oder am Ende des Angriffs mit einem leichten Klumpen von leichtem Auswurf versehen ist.

Unter der Wirkung von Drogen ist der Angriff reversibel. Lichtformen können unabhängig voneinander gehalten werden. Ohne Behandlung werden die Anfälle häufig und langwierig. Langfristige Vernachlässigung der Pathologie verursacht irreversibles Asthma.

Die wichtigsten Anzeichen von Asthma bei Erwachsenen und Kindern:

  • schwere Atemnot;
  • Engegefühl in der Brust;
  • Asthmaanfälle - ein Gefühl, dass Sie nicht genug Luft haben;
  • sehr häufiger Husten, der nachts besonders stark ist;
  • viele Asthmatiker haben Keuchen;

Die meisten Patienten haben die ersten Symptome von Asthma in einem frühen Alter: etwa die Hälfte der Patienten unter 10 Jahren und etwa ein Drittel bis 40 Jahre. Es ist erwähnenswert, dass nicht alle Menschen gleichermaßen Bronchialasthma manifestieren - die Symptome und die Behandlung der Pathologie hängen direkt von den Gründen ab, die das Auftreten der Krankheit auslösen.

Behandlung von Asthma bronchiale

Derzeit umfasst die Behandlung von Patienten mit Asthma bronchiale eine geplante Behandlung in der Akutphase, eine Notfallbehandlung, die darauf abzielt, den Angriff zu stoppen, sowie eine Behandlung in der Remissionsphase.

Die medikamentöse Behandlung von Asthma bronchiale umfasst die Verwendung von Medikamenten wie:

  • Glukokortikoide in Inhalationsform;
  • Cromons (Intal, Tayled);
  • Rezeptorantagonisten vom Leukotrien-Typ (Accolate, Singular);
  • Xanthine (Aminophyllin);
  • monoklonale Antikörper ("Xolar").
  • Adrenomimetika.
  • Es werden auch Expektorantien verwendet, die den Auswurf von Auswurf und andere Hilfsmittel verbessern.

Als Behandlung werden Medikamente der Basistherapie verwendet, die den Mechanismus der Krankheit beeinflussen, durch die Erwachsene die Krankheit kontrollieren, sowie symptomatische Medikamente, die nur die glatten Muskeln des Bronchialbaums betreffen und einen Erstickungsangriff stoppen.

Diät für Asthma beinhaltet den Ausschluss von Lebensmitteln, die eine allergische Reaktion auslösen können. Betonen Sie die Verwendung von frischem Gemüse, Fleisch, Fisch und Milchprodukten (wenn keine Allergie vorliegt).

Folgen Sie während eines Asthmaanfalls einem vorgegebenen Aktionsplan. Um einen Angriff zu lindern, ist es erforderlich, ein Bronchospasmolytikum mit einem Inhalator einzunehmen und der Lunge Frischluft zuzuführen. Wenn die Inhalation nicht funktioniert hat und der Angriff nicht bestanden hat, ist es dringend erforderlich, das Rettungsmannschaftsteam dringend anzurufen.

Derzeit hat die Medizin bei den Prinzipien und Methoden der Behandlung von Asthma bronchiale einen Schritt nach vorne gemacht, was mit der Zeit dazu beitragen kann, Asthma für immer zu heilen.

Wie behandelt man Bronchialasthma-Volksheilmittel?

Es ist unmöglich, eine so komplexe Erkrankung wie Asthma bronchiale vollständig zu heilen, aber die Anfälle zu schwächen, sie kürzer zu machen, liegt durchaus in der Macht eines jeden Leidenden. Es sollte beachtet werden, dass Volksheilmittel eine Gesundheitsgefährdung darstellen können. Bevor Sie sie in der Praxis anwenden, wird empfohlen, einen Arzt zu konsultieren.

  1. Ingwerwurzel mahlen, um etwa 400 Gramm des fertigen Pulvers zu erhalten. Es sollte 2 Wochen auf 1 Liter Alkohol bestehen und gelegentlich geschüttelt werden. Die entstandene Tinktur abseihen und zweimal täglich für einen Teelöffel einnehmen.
  2. Propolis zermahlen und mit Alkohol im Verhältnis 1: 4 gießen. Lassen Sie es für 7 Tage brauen und vergessen Sie nicht, 1 Mal pro Tag zu mischen. Filtern Sie die Mischung, und nach einem Tag beginnen Sie dreimal täglich 10 Tropfen vor einer Mahlzeit. Kurs: 2 Monate Aufnahme, 1 Pause, dann wiederholen.
  3. Gehacktes Gras ist ein Ysop, es sollte in eine Thermoskanne gegossen werden und kochendes Wasser gegossen werden. Pro Liter Wasser nehmen Sie 4 EL. Löffel Ysop. Nach einer Stunde können Sie trinken, vorbeugen. Nehmen Sie den Speisesaal vor dem Zubettgehen ein und morgens 30 Minuten vor der ersten Mahlzeit. Der Kurs dauert 10 Tage und wird dann erneut durchgeführt.
  4. Nehmen Sie ein Glas mit 250 Gramm Aloe. Fügen Sie dann 500 Gramm Wein und 350 Gramm Honig hinzu. Umrühren und 9-10 Tage im Kühlschrank brühen. Nach der entstandenen Tinktur sollte gefiltert werden und die Blätter auspressen. Die ersten 3 Tage, um einen Esslöffel dreimal täglich zu nehmen, dann die Dosis auf einen Teelöffel zu reduzieren. Ein wichtiger Punkt - Aloeblätter können vor dem Beschneiden nicht 14 Tage lang gewässert werden. Wischen Sie einfach den Staub ab und nicht unter dem Wasserhahn.

Solche Methoden können in Bezug auf die Hauptmanifestationen der Krankheit wirksam sein, aber die Alternativmedizin gibt auch keine Antwort auf die Frage, wie Asthma vollständig geheilt werden kann.

Asthma-Prävention

Die Prävention von Krankheiten sollte in der frühen Kindheit beginnen. Wenn Familienmitglieder eine Neigung zum Auftreten von Allergien haben, ist die Verhinderung von Asthma bronchiale einfach notwendig. Bei einem bestehenden Problem ist es notwendig, Allergene angemessen zu behandeln und zu beseitigen, wodurch der Krankheitsverlauf stabilisiert und das Risiko einer Verschlimmerung verringert wird.

Asthma bronchiale: erste Anzeichen und Symptome, Ursachen und Behandlung

Asthma ist eine chronische Erkrankung, die Ursache ist eine nichtinfektiöse Entzündung der Atemwege. Die Entwicklung von Asthma bronchiale wird durch äußere und innere Reizfaktoren gefördert. Zu einer Vielzahl von externen Faktoren gehören verschiedene Allergene sowie chemische, mechanische und Witterungsfaktoren. Diese Liste kann zugeordnet werden, Stresssituationen und körperliche Überlastung. Der häufigste Faktor ist die Stauballergie.

Zu den internen Faktoren bei der Entwicklung von Asthma zählen Defekte des endokrinen Systems und des Immunsystems sowie die Reaktivität der Bronchien und die Empfindlichkeitsabweichung. Dies kann erblich sein.

Was ist Asthma bronchiale?

Bronchialasthma ist eine Erkrankung des Bronchialbaums mit entzündlicher, immunallergischer Natur, die durch einen chronischen paroxysmalen Verlauf in Form eines bronchoobstruktiven Syndroms und Erstickung gekennzeichnet ist. Diese Krankheit ist zu einem wirklich ernsthaften Problem der Gesellschaft geworden, da sie durch einen progressiven Verlauf gekennzeichnet ist. Es ist sehr schwierig, es vollständig zu heilen.

Die Entzündung der Bronchien bei Asthma bronchiale ist im Vergleich zu anderen entzündlichen Prozessen dieser Lokalisation durch eine strikte Spezifität gekennzeichnet. In seiner pathogenetischen Basis liegt eine allergische Komponente vor dem Hintergrund des Immunschwundes im Körper. Dieses Krankheitsmerkmal erklärt den paroxysmalen Verlauf.

Eine Vielzahl weiterer Faktoren kommt der allergischen Grundkomponente hinzu, die dem Asthma bronchiale seine Eigenschaften verleiht:

Hyperreaktivität der glatten Muskelkomponenten der Bronchialwand. Irritierende Wirkungen auf die Bronchialschleimhaut führen zum Bronchospasmus;

Bestimmte Umweltfaktoren können eine massive Freisetzung von Entzündungsmediatoren und Allergien nur innerhalb des Bronchialbaums verursachen. Häufige allergische Manifestationen treten niemals auf;

Die hauptsächliche entzündliche Manifestation ist die Schwellung der Schleimhaut. Dieses Merkmal bei Asthma bronchiale führt zu einer Verschlechterung der Bronchialdurchgängigkeit.

Spärliche Schleimbildung Erstickendes Asthma bei Asthma bronchiale ist durch das Fehlen von Auswurf beim Husten oder dessen Mangel gekennzeichnet;

Betroffen sind vor allem die mittleren und kleinen Bronchien, denen das knorpelige Skelett fehlt.

Notwendig ist eine pathologische Transformation des Lungengewebes vor dem Hintergrund einer Verletzung seiner Beatmung;

Es gibt mehrere Stadien dieser Krankheit, die auf der Reversibilität der Bronchialobstruktion und der Häufigkeit von Asthmaanfällen beruhen. Je häufiger und lang sie sind, desto höher ist die Bühne.

In der Diagnose Asthma bronchiale werden sie unter folgenden Namen gefunden:

Mild oder intermittierend;

Milder Verlauf oder Ausdauer von mild;

Schwere oder moderate Beharrlichkeit;

Extrem schweres oder schweres persistierendes Asthma.

Basierend auf den obigen Daten kann Bronchialasthma als ein chronisch langsamer entzündlicher Prozess in den Bronchien beschrieben werden, dessen Basis ein plötzlicher Angriff auf eine Bronchialobstruktion mit Erstickung als allergische Reaktion auf Umwelteinflüsse ist. In den Anfangsphasen des Prozesses treten diese Angriffe schnell auf und hören ebenfalls auf. Im Laufe der Zeit werden sie häufiger und weniger anfällig für die Behandlung.

Die ersten Anzeichen von Asthma

Der Erfolg der Behandlung von Asthma bronchiale wird sehr oft durch die rechtzeitige Erkennung dieser Erkrankung bestimmt.

Frühe Symptome der Krankheit schließen diese Symptome ein:

Dyspnoe oder Würgen. Sie entstehen sowohl vor dem Hintergrund des vollkommenen Wohlbefindens als auch nachts in der Nachtruhe und während körperlicher Anstrengung, der Einwirkung verschmutzter Luft, Rauch, Raumstaub, Blütenstaub von Blütenpflanzen und Änderungen der Lufttemperatur. Die Hauptsache ist ihre Plötzlichkeit in der Art des Angriffs;

Husten Typisch für einen asthmatischen Angriff ist der trockene Typ. Sie tritt synchron mit Atemnot auf und ist durch eine Nadadnost gekennzeichnet. Der Patient, als wollte er etwas husten, kann es aber nicht. Erst am Ende eines Angriffs kann ein Husten nass werden, begleitet von der Abgabe einer mageren Menge klarem, schleimähnlichen Auswurfs;

Häufiges flaches Atmen mit längerem Ausatmen. Bei einem Asthma bronchiale klagen die Patienten weniger über die Schwierigkeit der Inhalation als über die Unmöglichkeit einer ausgewachsenen Ausatmung, die langwierig wird und zu ihrer Durchführung große Anstrengungen erfordert;

Keuchen beim Atmen. Sie sind immer trockenes Pfeifen. In einigen Fällen kann sich sogar ein entferntes Anhören und Abhören mit ihnen vom Patienten entfernen. Mit der Auskultation werden sie noch besser gehört;

Die charakteristische Position des Patienten während des Angriffs. In der Medizin wird diese Position als Orthopnoe bezeichnet. In diesem Fall setzen sich die Patienten, senken die Beine und halten die Hände fest auf dem Bett. Eine solche Fixierung der Hilfsmuskeln der Gliedmaßen hilft der Brust bei der Realisierung der Ausatmung.

Das erste Signal einer erhöhten bronchialen Reaktivität kann nur ein Teil der typischen Symptome von Asthma bronchiale sein, die den Anfall charakterisieren, insbesondere wenn es nachts auftritt. Sie können für eine sehr kurze Zeit auftreten, unabhängig passieren und den Patienten lange Zeit nicht mehr stören. Erst mit der Zeit erhalten die Symptome einen progressiven Verlauf. Es ist äußerst wichtig, diese Phase des imaginären Wohlbefindens nicht zu verpassen und sich an Spezialisten zu wenden, unabhängig von der Anzahl und Dauer der Angriffe.

Andere Symptome von Asthma bronchiale

Bronchialasthma jeglichen Schweregrads im Anfangsstadium seiner Entwicklung verursacht keine allgemeinen Störungen im Körper. Im Laufe der Zeit entstehen sie jedoch notwendigerweise, was sich in Form von Symptomen äußert:

Allgemeine Schwäche und Unwohlsein. Während des Anfalls kann keiner der Patienten aktive Bewegungen ausführen, da er das Atmungsversagen erhöht. Dem Patienten bleibt nur noch die Position der Orthopnoe. In der interiktalen Phase des Asthmas wird mit einer milden Ausdauer des Patienten die körperliche Anstrengung nicht gebrochen. Je schwerer der Krankheitsverlauf ist, desto ausgeprägter sind diese Störungen;

Akrocyanose und diffuse Cyanose der Haut. Diese Symptome kennzeichnen ein schweres Asthma und weisen auf das Fortschreiten der Atemstörung im Körper hin.

Tachykardie Während eines Angriffs steigt die Anzahl der Herzkontraktionen auf 120-130 Schläge / Minute. In der interiktalen Periode mit schwerem und mittelschwerem Asthma bleibt eine leichte Tachykardie innerhalb von 90 Schlägen / min bestehen;

Dystrophische Veränderungen der Nägel in Form ihrer Schwellung durch die Art der Uhrgläser und distale Fingerhalsgestänge in Form einer Verdickung wie Trommelstöcke;

Symptome eines Emphysems. Dieser Zustand ist typisch für Asthma bronchiale mit einer langen Krankheitsgeschichte oder einem schweren Verlauf. Manifestiert in Form der Expansion der Brust im Volumen, Hervortreten der Supraklavikularregionen, Erweiterung der Lungengrenzen der Perkussion, Schwächung der Atmung während der Auskultation;

Anzeichen von Lungenherz. Kennzeichnen Sie schweres Asthma bronchiale, das im kleinen Kreis zu pulmonaler Hypertonie führt. Infolgedessen - eine Zunahme des Herzens aufgrund der rechten Kammern, die Betonung des zweiten Tons über der Klappe der Lungenarterie;

Kopfschmerzen und Schwindel. Anzeichen von Atemstillstand bei Asthma bronchiale behandeln;

Tendenz zu verschiedenen allergischen Reaktionen und Erkrankungen (Rhinitis, atopische Dermatitis, Psoriasis, Ekzem);

Ursachen von Asthma

Es gibt viele Gründe, warum kleine Bronchien reizbar werden. Einige von ihnen wirken als Hintergrunderkrankungen, die Entzündungen und Allergien unterstützen, andere rufen direkt einen asthmatischen Angriff hervor. Jeder Patient ist individuell.

Erbliche Veranlagung. Menschen mit Asthma haben bei ihren Kindern ein erhöhtes Risiko für diese Krankheit. Bei einem Drittel der Patienten mit Asthma wird die Belastung durch die Erbanamnese beobachtet. Diese Art von Krankheit ist atopisch. Es ist sehr schwierig, die Faktoren zu ermitteln, die zu Erstickungsanfällen führen. Ein solches Asthma kann sich in jedem Alter entwickeln, sowohl bei Kindern als auch bei Erwachsenen.

Faktoren aus der Gruppe der Berufsgefahren. Es wurde zuverlässig ein Anstieg der Inzidenz von Asthma als Folge schädlicher Produktionsfaktoren festgestellt. Es kann heiße oder kalte Luft sein, die Verschmutzung durch verschiedene kleine Staubpartikel, chemische Verbindungen und Dämpfe.

Chronische Bronchitis und Infektionen. Virale und bakterielle Krankheitserreger, die Entzündungen in der Bronchialschleimhaut verursachen, können zu einer Erhöhung der Reaktivität ihrer glatten Muskelkomponenten führen. Beweise dafür sind Fälle von Bronchialasthma, die vor dem Hintergrund einer Bronchitis mit einem langen Verlauf auftreten, insbesondere mit Anzeichen einer Bronchialobstruktion.

Qualität der eingeatmeten Luft und Umweltleistung. Einwohner von Ländern mit trockenem Klima und die ländliche Bevölkerung leiden weniger häufig als Einwohner von Industrieregionen und Ländern mit nassem und kaltem Klima.

Rauchen als Ursache von Asthma. Die systematische Inhalation von Tabakrauch führt zu entzündlichen Veränderungen der Schleimhaut des Bronchialbaumes. Daher hat jeder Raucher eine chronische Bronchitis. In einigen von ihnen wird der Prozess in Asthma bronchiale umgewandelt. Rauchen kann als Faktor für einen ständigen Entzündungsprozess und als Provokateur für jeden Angriff dienen.

Asthma durch Staub Wissenschaftler haben den kausalen Zusammenhang von Raumstaub mit dem Auftreten von Asthma bronchiale behoben. Tatsache ist, dass Raumstaub ein natürlicher Lebensraum für Hausstaubmilben ist. Neben diesen mikroskopischen Mitteln enthält es viele Allergene in Form von desquamierten Epithelzellen, Chemikalien und Wolle. Straßenstaub wird nur dann zu einem Provokateur von Asthma bronchiale, wenn in seiner Zusammensetzung Allergene enthalten sind: Tierhaare, Blütenpollen, Kräuter und Bäume. Wenn sie in den Bronchialbaum gelangen, provozieren sie eine massive Migration von schützenden Immunzellen in die Schleimhaut, die eine Vielzahl von Vermittlern von Allergien und Entzündungen ausstrahlen. Als Ergebnis - Asthma bronchiale.

Medikamente Die Schuldigen an Asthma können manchmal Medikamente sein. Es kann sich um Aspirin und um nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente handeln. Sehr oft hat ein solches Asthma einen isolierten Ursprung, wobei ein Angriff nur dann eintritt, wenn der Körper mit ihnen in Kontakt kommt.

Wie kann man Asthma von Bronchitis unterscheiden?

Manchmal verblüfft die Differentialdiagnose zwischen Asthma und Bronchitis sogar den erfahrensten Lungenfachleuten. Die Richtigkeit und Aktualität der Behandlung hängt von der Richtigkeit der Interpretation der beim Patienten vorhandenen Symptome ab. Die Unterschiede zwischen Asthma und Bronchitis sind in der Tabelle dargestellt.

Stabil, träge mit abwechselnden Perioden der Exazerbation und Remission. Die Exazerbation dauert 2-3 Wochen. Nach ihrer Erleichterung manifestiert sich die Krankheit in Form von Husten.

Intervallfluss in Form von plötzlichen Anfällen unterschiedlicher Dauer (Minuten, Stunden). Während seines Auftretens ist der allgemeine Zustand des Patienten stark beschädigt. Die Befreiung eines Angriffs führt zur vollständigen Erholung des normalen Wohlbefindens.

Hypothermie, bakterielle und virale Infektionen führen zu einer Verschlimmerung in Form eines Entzündungsprozesses. Provokationshusten durch körperliche Anstrengung.

Das Einatmen allergener Bestandteile mit Luft verursacht einen Bronchospasmus und eine Verstopfung. Gekennzeichnet durch Nachtangriffe in einem Zustand der vollständigen Ruhe oder während des Trainings.

Tritt ausschließlich bei schwerer Exazerbation oder anhaltendem Verlauf der chronisch obstruktiven Bronchitis auf.

Typisches und Hauptsymptom jeder Form und jedes Stadiums der Krankheit. Jeder Angriff wird von Atemnot begleitet.

Bleibendes Symptom der Krankheit, sowohl während ihrer Verschlimmerung als auch in Remission. Es wird mit dem Wechsel von trockenem und nassem Husten gemischt, besonders morgens.

Immer trocken, begleitet von einem Angriff. Mit seiner Erleichterung wird eine kleine Menge Auswurf entfernt.

Schleimig-eitrig, grüngelb oder hellbraun, in großen Mengen selten transparent.

Schleimig, klar, spärlich.

Alle charakteristischen Merkmale des Asthma bronchiale und der chronischen Bronchitis lassen sich nur im Anfangsstadium dieser Erkrankungen nachweisen. Ihr längeres Bestehen führt zur Entstehung einer irreversiblen Bronchialobstruktion. In solchen Fällen ist keine Differentialdiagnose mehr erforderlich, da Klinik und Behandlung identisch sind. Beide Krankheiten werden gemeinsam als COPD (chronisch obstruktive Lungenerkrankung) bezeichnet.

Wie behandelt man Asthma?

Die Behandlung dieser Krankheit ist ein streng schrittweiser Prozess, der mit jedem Stadium und Stadium der Erkrankung mit entsprechenden therapeutischen Anpassungen einhergehen muss. Nur ein solcher Ansatz hilft bei der rationellen Verwendung von Geldern mit einem Minimum an Nebenwirkungen. Schließlich verursachen die Hauptmedikamente zur Behandlung von Asthma viele schwere Manifestationen, die durch die richtige Kombination von Mitteln reduziert werden können. In der Tabelle werden differenzierte Behandlungstaktiken für Asthma bronchiale dargestellt.

Art der Medikamente

Basistherapie - unterstützende entzündungshemmende Behandlung

Symptomatische Therapie - Linderung von Asthmaanfällen

Asthma-Medikamente (dargestellt durch Injektion und Tablettenform)

Dargestellt bei kompensiertem Asthma der Lunge und des Mittelwegs. Reduzieren Sie den Bedarf an Hormontherapie deutlich (Singular, Accol)

Nicht wirksam in Notfällen, daher nicht verwendet

Tritt ausschließlich bei schwerer Exazerbation oder anhaltendem Verlauf der chronisch obstruktiven Bronchitis auf.

Typisches und Hauptsymptom jeder Form und jedes Stadiums der Krankheit. Jeder Angriff wird von Atemnot begleitet.

Das Medikament Xolair in Form von Injektionen ist angezeigt für einen Allergen-ausgeprägten Bestandteil des Asthma bronchiale.

Wird im Notfall nicht verwendet

Tabletten: Theophyllin, Neofillin, Teopek

Injizierbare Formen: hohe Dosen von Aminophyllin.

Asthma-Inhalator: Tascheninhalatoren und Formen für Ultraschallinhalatoren (Vernebler)

Tragen Sie die verlängerten Inhalatoren auf: Serevent, Berotek

Kurzwirkstoffe: Salbutamol, Ventolin

Intal, Tayled. Nur für mildes Asthma ernannt.

Nicht wirksam bei der Linderung von Asthmaanfällen.

Atrovent, Ipravent, Spiriva

Medikamente werden verwendet, um Symptome schnell zu lindern.

Fliksotid, Beclazone, Beclotide

Wirksam bei der Linderung des asthmatischen Status, insbesondere bei Inhalation durch einen Vernebler

Berodual (anticholinergisches Ipratropiumbromid + b2-Agonist Fenoterol)

Seretide (b2-Agonist Salmeterol + Glucocorticoid Fluticason)

Symbicort (Glucocorticoid-Budesonid + b2-Agonist Formoterol. Wird bei Inhalation durch einen Vernebler verwendet. Es hat eine sehr schnelle Wirkung

Der pathogenetische Ansatz wird bei der Behandlung von Asthma angewendet. Es beinhaltet die obligatorische Verwendung von Medikamenten, die nicht nur die Symptome der Krankheit lindern, sondern auch die Mechanismen für ihr Wiederauftreten abschalten. In keinem Fall kann die Verwendung von nur einer Adrenomimetik (Salbutamol, Ventolin) beschränkt sein. Leider passiert es oft. Die Patienten werden von der schnellen Wirkung dieser Medikamente angezogen, sie wird jedoch auch vorübergehend sein. Wenn die Rezeptoren des Bronchialbaums verwendet werden, wird die Wirkung von b2-Agonisten sogar bis zu ihrer vollständigen Abwesenheit schwächer. Stellen Sie sicher, dass Sie eine Basistherapie benötigen.

Warum brauche ich Hormone für Asthma bronchiale?

Ohne die Verwendung von Glukokortikoiden kann die Krankheit nicht kontrolliert werden. Diese Wirkstoffe beeinflussen die Hauptpathogenese asthmatischer Entzündungen in den Bronchien. Sie sind gleichermaßen wirksam wie die Behandlung in Notfällen und zur Vorbeugung. Unter ihrer Wirkung wird die Migration von Leukozyten- und Eosinophilen-Zellen in das Bronchialsystem signifikant verringert, was die Kaskade biochemischer Reaktionen blockiert, die Entzündungsmediatoren und Allergien freisetzen. Dies reduziert die Schwellung der Schleimhaut, der Schleim wird flüssiger, was zur Wiederherstellung des Bronchialkanals beiträgt. Haben Sie keine Angst vor der Einnahme von Glucocotricoiden. Die kompetente Auswahl der Dosis und der Verabreichungsmethode in Kombination mit dem frühen Beginn der Behandlung bezieht sich auf die Gewährleistung der maximalen Verlangsamung des Fortschreitens der Erkrankung. Aufgrund der Möglichkeit einer Inhalationsgabe wird das Risiko systemischer Nebenwirkungen minimiert.

Neu bei der Behandlung von Asthma bronchiale

Eine relativ neue Therapierichtung für diese Krankheit ist die Verwendung von Leukotrienrezeptorantagonisten und monoklonalen Antikörpern. Diese Medikamente haben viele klinische randomisierte Studien bestanden und werden erfolgreich bei der Behandlung vieler schwerer Krankheiten eingesetzt. In Bezug auf Asthma haben Wissenschaftler positive Auswirkungen festgestellt, es wird jedoch weiterhin über die Angemessenheit ihrer Verwendung diskutiert.

Das Funktionsprinzip dieser Mittel besteht darin, ihre Verbindungen zwischen den zellulären Elementen während einer Entzündung in den Bronchien und ihren Vermittlern zu blockieren. Dies führt zu einem langsameren Freisetzungsprozess und einer Unempfindlichkeit der Bronchialwand gegen die Wirkung. Sie sind bei der isolierten Behandlung von Asthma bronchiale nicht wirksam, daher werden sie ausschließlich in Kombination mit Glukokortikoiden angewendet, wodurch die erforderliche Dosis reduziert wird. Das Fehlen dieser Mittel in ihren hohen Kosten.

Diät

Für eine schnellere Behandlung ist eine Diät wichtig. Richtige Ernährung bezieht sich auf eines der grundlegenden Elemente im Kampf gegen Asthma bronchiale. Da diese Krankheit immunallergisch ist, impliziert die Ernährung auch eine entsprechende Anpassung der Ernährung an die Art der Hypoallergene. Die allgemeinen Ernährungsregeln bei Asthma bronchiale umfassen mehrere Punkte:

Verbotene Produkte. Dazu gehören Fischgerichte, Kaviar und Meeresfrüchte, fetthaltiges Fleisch (Ente, Gans, Schweinenacken), Honig, Bohnen, Tomaten und Saucen auf dieser Basis, Produkte auf Hefebasis, Eier, Erdbeeren, Zitrusfrüchte, Himbeeren, Johannisbeeren, süße Melonen, Aprikosen und Pfirsiche, Schokolade, Nüsse, Alkohol;

Einschränkung der Verwendung von Gerichten aus hochwertigem Mehl und Muffin, Zucker und Salz, fettem Fleisch, Grieß;

Ernährungsgrundlage: Univivile Suppen, Brei, gewürzt mit Butter oder Pflanzenöl, Gemüse- und Obstsalate, die keine verbotenen Lebensmittel enthalten, Arztwürste und Wurst, Hähnchen-, Kaninchen-, Roggen- und Kleiebrot, Kekse (fermentierte Milch) Getränke (Kompotte, Uuzvars, Tees, Mineralwässer);

Power-Modus Essen wird 4-5 mal am Tag eingenommen. Vermeiden Sie Überessen. Speisen können gebacken, gekocht, gedünstet, gedämpft werden. Die Verwendung von frittierten Lebensmitteln und geräucherten Lebensmitteln ist verboten. Essen sollte warm gehalten werden.

Das ungefähr wöchentliche Menü für Asthma bronchiale ist in der Tabelle aufgeführt.

Bitte beachten Sie, dass Fleisch nur mager, nicht fett erlaubt ist!

Antworten auf häufig gestellte Fragen

Kann man Asthma bronchiale heilen? Es ist unmöglich, diese Frage mit hundertprozentiger Sicherheit zu bejahen. Bei aller Wirksamkeit von Behandlungsmethoden und dem Aufkommen moderner Arzneimittel, um den Kontakt einer Person, die für diese Krankheit prädisponiert ist, vollständig zu eliminieren, ist dies in der Praxis unmöglich. Um die Krankheit unter Kontrolle zu halten, ist es jedoch durchaus möglich, ihre Manifestationen zu minimieren. Frühzeitige Behandlung, aktive Prävention von Exazerbationen, Sportunterricht und Atemübungen helfen, die meisten Symptome der Krankheit zu beseitigen.

Ist Asthma vererbt? Nein, Asthma ist keine genetisch bedingte Erkrankung, da die Gene eines Patienten mit Asthma bronchiale nicht verändert werden. Genetisch übertragene Merkmale der Atemwegsstruktur, insbesondere der Bronchien, sowie erhöhte Empfindlichkeit des endokrinen Systems und der menschlichen Immunität gegenüber Stimuli, dh die Anfälligkeit des Körpers für das Auftreten dieser Krankheit. Die Kombination von Risikofaktoren erhöht die Wahrscheinlichkeit, an Asthma zu erkranken.

Kann ich mit Asthma Sport treiben? Es besteht kein Konsens unter den Spezialisten. Einerseits kann eine falsch gewählte Sportart, körperliche Ertüchtigung während Exazerbationen, Bronchospasmen auslösen, andererseits reguliert die körperliche Aktivität den Stoffwechsel, erhöht die Immunität und den Muskeltonus. Dies ist besonders wichtig für den Körper eines wachsenden Kindes.

Kann ich wegen Asthma rauchen? Sowohl das aktive als auch das passive Rauchen ist mit Asthma absolut unvereinbar, da Tabakpaare die stärksten Allergene sind und in ihrer Zusammensetzung mehr als 4000 chemische Substanzen enthalten. Elektronische Zigarettenpatronen sind nicht weniger schädlich für Patienten mit Asthma bronchiale, da ihre Bestandteile einen Angriff auslösen können. Dieselbe Wirkung hat beim Rauchen von Wasserpfeife Kohlenmonoxid.

Kann man Asthma einatmen? Diese Form der Verabreichung von therapeutischen Arzneimitteln ist angesichts der Kontraindikationen am wirksamsten bei der Behandlung von Bronchialasthma, da Tumoren im Atmungssystem, Hyperthermie, Herz- und Blutgefäßerkrankungen, Diabetes mellitus, eine schwere Form der zugrunde liegenden Erkrankung, Anfälligkeit für Nasalblutungen auftreten. Es ist wichtig, die Dosierung von ätherischen Ölen und Heilpflanzen und deren Belastungen genau zu beobachten. Inhalation bringt unschätzbare Vorteile.

Kann man bei Asthma Alkohol und Kaffee trinken? Alkohol wirkt sich nicht direkt auf die Atmungsorgane aus, jedoch verursacht seine Verwendung die Entwicklung einer Entzündung, Ethylalkohol-Toxine beeinträchtigen den Zustand aller Systeme. Darüber hinaus haben die meisten Anti-Asthma-Medikamente eine Unverträglichkeit mit Alkohol.

Im Gegensatz dazu verbessert Kaffee die Funktion der Atmungsorgane, sofern er Koffein enthält. Dieser Effekt hält 3-4 Stunden nach dem Trinken an. Experten zufolge ist Kaffee ein milder Bronchodilatator, der den Atmungsprozess verbessert und die Bronchien ausdehnt.

Nehmen sie die Armee mit Asthma auf? Junge Männer, die in der Vergangenheit "Bronchialasthma" diagnostiziert haben, können nicht in die Armee rekrutiert werden, wenn die Krankheit in die zweite oder dritte Phase ihrer Entwicklung übergegangen ist. aber auch das Leben eines Verpflichteten. In der ersten Phase der Erkrankung gibt der Ausschuss der Beschwerdekammern die Berufung für ein Jahr oder einen längeren Zeitraum zurück. In diesem Zeitraum werden die Indikatoren der Lungenaktivität erneut untersucht. Der Wunsch des Rekruten zu dienen, unterstützt durch eine verbesserte Gesundheit, kann dazu führen, dass ihm eine leichtere Version angeboten wird, während der die Behandlung von Asthma fortgesetzt wird.

Autor des Artikels: Pavel Mochalov | D.M.N. Hausarzt

Ausbildung: Moskauer Medizinisches Institut. I. M. Sechenov, Spezialität - "Medizin" 1991, 1993 "Berufskrankheiten", 1996 "Therapie".

ASC Doctor - Website zur Pulmonologie

Lungenerkrankungen, Symptome und Behandlung von Atmungsorganen.

Die Diagnose von Asthma bronchiale: welche Art von Krankheit

Die Diagnose Bronchialasthma ist sehr häufig. Die Krankheit ist mit chronischen Entzündungen in den Atemwegen verbunden, was zu ihrer Überempfindlichkeit führt - eine erhöhte Neigung zu Krämpfen (Kompression) der Bronchien als Reaktion auf die Wirkung einer Vielzahl von Substanzen und Umweltbedingungen.

Wir bieten Ihnen einen Übersichtsartikel, der Menschen mit der Diagnose "Bronchialasthma" die Möglichkeit gibt, sich anhand der Links im Text in einer Vielzahl von Informationen zu orientieren.

Warum und wie entwickelt sich die Krankheit?

Wissenschaftler sind immer noch völlig unklar, warum Bronchialasthma vorliegt. Es gibt eine Theorie über Risikofaktoren und prädisponierende Faktoren, unter deren Einfluss sich die Krankheit manifestiert.

Eine Person kann an Bronchialasthma erkranken, wenn sie eine genetische Veranlagung für diese Krankheit hat und mit einem Allergen in Kontakt steht. Etwa die Hälfte der Patienten ist genetisch anfällig für die Erkrankung. Eine wichtige Rolle bei der Erscheinung seiner Anzeichen spielt der Kontakt mit Allergenen. Die wichtigsten davon sind:

  • Hausstaub;
  • Schimmelsporen; Hautpartikel und Tierhaare;
  • einige Nahrungsmittel und Medikamente (insbesondere Aspirin).

Die Diagnose "Bronchialasthma" wird häufig bei Frühgeborenen gestellt, deren Mütter während der Schwangerschaft Infektionskrankheiten hatten, zum Zeitpunkt der Geburt des Kindes waren die Eltern nicht mehr jung und in anderen Situationen.

Bei Erwachsenen verursachen äußere Luftverschmutzung und Atemwegserkrankungen häufig die Erkrankung.

Starten Sie die Entwicklung von äußeren Manifestationen der Krankheitsauslöser. Dies können Infektionen, die Auswirkungen starker Gerüche, Rauchen, Stress, die Einnahme bestimmter Medikamente oder innere Krankheiten sein.

Mit einer Kombination aus prädisponierenden und auslösenden Faktoren werden kleine Abschnitte der Atemwege reduziert, ihre Wand schwillt an, die Schleimsekretion nimmt zu und eine chronische Entzündung entwickelt sich. Äußerlich äußert sich dies in Husten, Atemnot oder Würgen.

Weitere Einzelheiten zu den Faktoren, die die Entstehung der Krankheit bei Kindern und Erwachsenen hervorrufen, finden Sie in unserem Artikel.

Formen von Asthma bronchiale

Die häufigsten Optionen sind atopisch und ansteckend. Sie basieren auf dem gleichen Entzündungsprozess, es gibt jedoch auch Merkmale dieser beiden Optionen.

Atopisches Asthma bronchiale steht in direktem Zusammenhang mit Allergenen - Substanzen, für die eine erhöhte Sensibilitätsänderung vorliegt. Gleichzeitig entwickelt sich eine allergische Reaktion eines unmittelbaren Typs.

Die infektionsabhängige Form ist mit der Exposition gegenüber mikrobiellen Allergenen und Toxinen verbunden und wird durch eine verzögerte allergische Reaktion vermittelt.

Zusätzlich zu diesen grundlegenden Optionen wird Folgendes unterschieden:

  • dishormonal (bei Verletzung der Nebennieren);
  • primär veränderte Reaktivität der Bronchien (keine Immunantwort);
  • adrenergenes Ungleichgewicht (Änderungen der Anzahl der Nervenenden, die für die Ausdehnung und Kontraktion der Bronchien verantwortlich sind);
  • Autoimmunprozesse im Zusammenhang mit selbstverletzenden Körperzellen;
  • neuropsychiatrische Option, hauptsächlich aufgrund der emotionalen Komponente empfindlicher Erkrankungen.

Atopisches Asthma bronchiale

Dies ist die häufigste Option. Es ist mit einer allergischen Entzündung der Atemwege verbunden, die bei Kontakt mit einem Allergen auftritt.

  • Epidermis, Staub, Pollen und andere in der Umgebungsluft enthaltene;
  • Nahrungsmittel (Milch, Nüsse, Honig, Fisch, Eier, Zitrusfrüchte, Erdbeeren);
  • Drogen, das Gift von Bienen und anderen Insekten.

Als Reaktion auf die Wirkung des Allergens steigt die Permeabilität der Gefäßwände sofort an, und die Flüssigkeit aus dem Blut tritt in den Gewebebereich ein und verursacht ein Ödem. Die Muskeln in der Wand der Bronchien ziehen sich schnell zusammen und führen zu einem Krampf. Im Lumen der verengten Bronchien sammelt sich Schleim an, der die Nervenenden irritiert und den "Teufelskreis" schließt. Atopisches Asthma wird häufig mit allergischer Rhinitis kombiniert.

Die Diagnose basiert auf der Bestimmung der Atemwege, der allergologischen Diagnose zur Bestimmung des ursächlichen Allergens und einigen zusätzlichen Methoden.

Grundlage der Behandlung von atopischem Bronchialasthma ist eine allergenspezifische Immuntherapie (ASIT). Es findet in der Remissionsphase statt und bewirkt, dass sich der Organismus an das Allergen gewöhnt und seine Reaktion auf den Kontakt mit einer reizenden Substanz reduziert. ASIT führt zu einer Verringerung oder Einstellung der Symptome, einer Verringerung der Medikamenteneinnahme.

Diese Behandlungsmethode ist ziemlich kompliziert, hat ihre eigenen Phasen, Indikationen und Kontraindikationen. Es ist ausführlich in einem unserer Artikel beschrieben.

Eine Behandlung ist nicht möglich, ohne das Allergen aus der äußeren Umgebung zu entfernen oder den Kontakt damit zu unterbrechen.

Die Entfernung von Haushaltsallergenen beinhaltet die ständige mechanische Reinigung des Raumes von Staub, die Verwendung von antiallergischer Bettwäsche, die Luftreinigung und die Aufrechterhaltung der gewünschten Luftfeuchtigkeit.

Sie können Haustier-Allergene nur loswerden, indem Sie Ihr Haustier an neue Besitzer weitergeben. Es ist zu beachten, dass nicht allergene Tiere nicht existieren.

Es ist notwendig, gründlich mit Schimmel umzugehen, die Wohnung zu trocknen und besonders gefährliche Orte mit speziellen Reinigungsmitteln zu behandeln.

Der Kontakt mit Pollenallergenen bei einem Patienten ist fast unvermeidlich. Es gibt jedoch Empfehlungen, die die Auswirkungen dieser Substanzen verringern.

Wir bieten eine besondere Erinnerung für Patienten mit Asthma. Es erzählt von der Einnahme von Medikamenten gegen diese Krankheit und den richtigen Lebensstil. Wenn Sie den Ratschlägen von Ärzten folgen, sinkt die Wahrscheinlichkeit, dass die Krankheit außer Kontrolle gerät und das Leben des Patienten erheblich verschlechtert.

Symptome

Wann ist es zu vermuten, dass eine Person die Diagnose "Asthma bronchiale" hat? Über diese Krankheit können folgende äußere Anzeichen erkennbar sein:

  • periodischer trockener Husten, bei dem der viskose Auswurf mit großer Schwierigkeit hustet;
  • manchmal Erstickung, Luftmangel;
  • Schwere und Verstopfung in der Brust;
  • Keuchen, das sogar aus der Ferne zu hören ist, insbesondere während des Ausatmens (der Patient drückt die Luft aus sich heraus).

Diese Anzeichen treten häufiger in der Nacht oder am frühen Morgen auf, nach Kontakt mit einem Allergen, körperlicher Anstrengung, Einnahme von Aspirin und Betablockern.

Die Pose des Patienten während des Angriffs

Der Angriff beginnt oft mit Vorläufern - Jucken in den Augen, Niesen, Husten. Dann tritt Atemnot und Keuchen auf. Die Haut des Patienten ist nass, blass, er setzt sich, die Hände auf dem Bett. Der Angriff dauert mehrere Tage und wird in schweren Fällen asthmatisch.

Derzeit ist es üblich, die Krankheit nach Schweregrad zu unterteilen. Je nach Schweregrad wird die eine oder andere Menge an Medikamenten verschrieben. Ärzte versuchen, die Krankheit vollständig unter Kontrolle zu bringen - das heißt, selbst bei anfangs schwerem Asthma, mit häufigen Anfällen, schlechter Atemfunktion bei regelmäßiger Behandlung und Maßnahmen zur Beseitigung von Allergenen, der Patient fühlt sich wohl und führt ein normales Leben ohne wesentliche Einschränkungen.

Die Theorie der Asthmakontrolle ist die Grundlage der modernen GINA-Klassifikation und Behandlung dieser Krankheit.

Diagnose

Neben dem Krankheitsbild wird die Diagnose "Bronchialasthma" unter Berücksichtigung der Daten zusätzlicher Laborstudien gestellt:

  • Blut Analyse;
  • Sputum-Analyse;
  • Bestimmung von IgE (sowohl unspezifische als auch spezifische Marker für Allergien) im Blut;
  • Hauttests;
  • Bestimmung des Schweregrads von Atemstillstand durch Untersuchung des Gehalts an Sauerstoff und Kohlendioxid im Blut.

Für die Diagnose ist die Untersuchung der Atmungsfunktion von großer Bedeutung. Die Selbstüberwachung erfordert den täglichen Einsatz eines Peak-Flow-Meters. Ohne sie ist die Behandlung von Asthma unter modernen Bedingungen undenkbar.

Für die Differentialdiagnose bei anderen Lungenerkrankungen wird die Röntgenaufnahme der Brustorgane vorgeschrieben.

Diagnose „Asthma bronchiale“ in der Schwangerschaft und bei Kindern

Mit der Diagnose "Bronchialasthma" ist eine Frau völlig in der Lage, ein gesundes Kind zu gebären und zu gebären. Dazu müssen die Empfehlungen zur Behandlung und Beseitigung von Allergenen strikt befolgt werden. Bei Patienten mit unzureichender Krankheitskontrolle steigt das Risiko von Komplikationen:

  • Präeklampsie;
  • die Androhung der Beendigung der Schwangerschaft;
  • Plazenta-Insuffizienz;
  • schlechte Gesundheit des Neugeborenen.

Während der Schwangerschaft variiert der Verlauf der Erkrankung. Zu Beginn verschlechtert sich der Zustand der Frau normalerweise. Dies liegt oftmals daran, dass die werdende Mutter aus Angst vor Verletzungen des Kindes nicht mehr vollständig behandelt wird. Es muss verstanden werden, dass eine schlechte Kontrolle der Krankheit für die werdende Mutter und für ihr Baby viel schädlicher ist. In der zweiten Hälfte der Schwangerschaft verbessert sich das Wohlbefinden der Frauen oft. Die Behandlung basiert auf den gleichen Präparaten wie vor der Schwangerschaft.

Bei Kindern basiert die Diagnose Bronchialasthma auf denselben Kriterien wie bei Erwachsenen. Solche Symptome helfen, diese Krankheit zu vermuten:

  • paroxysmaler Nachthusten;
  • periodisches Keuchen;
  • Perioden der Atemnot und Verstopfung der Brust.

Die Behandlung von Asthma bei Kindern sollte auf einer Beurteilung des Schweregrades der Erkrankung basieren. Es ist abgestuft, umfasst Medikamente der Basistherapie (entzündungshemmende und bronchodilatatorische Medikamente) und Medikamente "Krankenwagen". Der Arzt sollte die Behandlung auswählen. Eltern sollten den Zustand der Krankheit bei einem Kind mithilfe der Peak-Flowmetrie überwachen.

Behandlung

Vor Beginn der Therapie wird der Schweregrad anhand einer Untersuchung der Funktion der äußeren Atmung bestimmt. Je nach Schwere der Symptome und Veränderungen der Lungenleistung werden diese Krankheitsstadien unterschieden:

  • mild intermittierend;
  • anhaltend mild, mittelschwer und schwer.

In jedem dieser Stadien wird eine spezielle Kombination von Medikamenten verwendet. Wenn der Arzt als Ergebnis der Behandlung feststellt, dass sich der Zustand des Patienten stetig verbessert hat, wird er die Behandlung auf ein "leichter" Niveau umstellen. Dies kann jedoch nicht unabhängig gemacht werden.

Für eine fortgesetzte entzündungshemmende Behandlung, die das Fortschreiten von Asthma verlangsamt und das Auftreten von Symptomen verhindert, werden Basistherapeutika verschrieben:

  • Glukokortikoide (häufiger in Form von Inhalatoren) - Beclomethason, Fluticasonpropionat, Budesonid, Flunisolid;
  • Cromons - Tayled Minze;
  • Leukotrien-Inhibitoren - Zafirlukast;
  • kombinierte Mittel - Seretid.
  • Beta-2-Agonisten mit kurzer Wirkung - Salbutamol, Fenoterol;
  • Ipratropiumbromid;
  • kombinierte Mittel - Berodual N, Ipramol Steri-neb.

Mit zunehmender Anzahl der benötigten "Ambulanz" -Medikamente muss ein Arzt konsultiert werden, was auf eine unvollständige Kontrolle der Krankheit hindeutet.

Asthma

Asthma ist eine chronische Krankheit, die durch kurzzeitige Anfälle von Atemnot gekennzeichnet ist, die durch Spasmen in den Bronchien und Schwellungen der Schleimhaut hervorgerufen werden. Es gibt keine besondere Risiko- und Altersgrenze für diese Krankheit. Wie die medizinische Praxis zeigt, leiden Frauen zwei Mal häufiger an Asthma. Nach offiziellen Angaben leben heute weltweit mehr als 300 Millionen Menschen mit Asthma. Die ersten Symptome der Krankheit treten am häufigsten in der Kindheit auf. Ältere Menschen leiden viel schwerer an der Krankheit.

Ätiologie

Die genaue Ursache dieser Krankheit ist noch unbekannt. Wie die medizinische Praxis zeigt, können jedoch sowohl erbliche Faktoren als auch äußere Reize die Ursache der Erkrankung sein. Sehr oft können ätiologische Faktoren aus beiden Gruppen gemeinsam wirken.

Zunächst sollten die folgenden möglichen Risikofaktoren hervorgehoben werden:

  • genetische Veranlagung;
  • das Vorhandensein von Allergenen;
  • Übergewicht, Stoffwechselstörungen.

Zu den Hauptallergenen, die einen Asthmaanfall verursachen können, gehören die folgenden:

  • Tierhaare und Haare;
  • Staub;
  • Reinigungsmittel für die Reinigung im Haus, Waschpulver;
  • Sulfithaltige Lebensmittel und deren Marschieren;
  • Schimmel;
  • Tabakrauch;
  • einige Medikamente;
  • Infektions- oder Viruserkrankungen.

Auch ein Asthmaanfall kann solche Krankheiten auslösen:

  • entzündliche Erkrankungen in den Bronchien;
  • akute Infektionskrankheiten;
  • häufiger Gebrauch von Aspirin;
  • Langzeitkonsum von Drogen;
  • stark geschwächtes Immunsystem.

Allgemeine Symptome

Im Anfangsstadium können Asthmasymptome folgendermaßen aussehen:

  • husten- trocken oder mit Auswurf;
  • Kurzatmigkeit;
  • Hautaufnahme im Bereich der Rippen während der Luftaufnahme;
  • flaches Atmen, das sich nach körperlicher Aktivität verschlechtert;
  • fast konstanter trockener Husten, ohne ersichtlichen Grund.

Während des Fortschreitens der Krankheit und während des Anfalls können beim Patienten die folgenden Symptome auftreten:

  • Schmerzen in der Brust;
  • schnelles Atmen;
  • vermehrtes Schwitzen;
  • geschwollene Venen im Hals;
  • instabiler Blutdruck;
  • Keuchen und Engegefühl in der Brust;
  • Schläfrigkeit oder verwirrtes Bewusstsein.

In einigen Fällen ist ein kurzzeitiger Atemstillstand möglich.

In der Medizin gibt es zwei Arten von Asthma, die sich in ihrer Ätiologie und ihren Symptomen unterscheiden:

Asthma bronchiale wiederum hat einige weitere Unterarten:

  • Stress Asthma;
  • Asthma bei Husten;
  • berufliches Asthma;
  • Nachtasthma;
  • Aspirin-Asthma.

Bronchialasthma

In der offiziellen Medizin ist es heute üblich, vier Stadien der Entwicklung von Asthma bronchiale zu unterscheiden:

  • imitieren (variabel);
  • Licht hartnäckig;
  • mittelschweres Asthma;
  • schweres anhaltendes Asthma.

Es versteht sich von selbst, dass die Behandlung dieser Krankheit im Anfangsstadium viel wirksamer ist und praktisch keine Bedrohung für das Leben des Kindes oder des Erwachsenen darstellt. Die Gründe für die Entwicklung der Anfangsstadien können ein längerer Kontakt mit dem Allergen sein. In der Regel verschwinden die Symptome vollständig, außer Kontakt und Einnahme der entsprechenden Medikamente.

Für das letzte Stadium der Entwicklung von Asthma besteht bereits eine echte Bedrohung für das menschliche Leben. Wenn der Patient nicht rechtzeitig medizinisch versorgt wird, bildet der Tod keine Ausnahme.

Entwicklungsstadien von Asthma bronchiale

  • Anfall kommt höchstens zweimal in der Woche vor;
  • Nachtangriffe nicht mehr als einmal im Monat;
  • Exazerbationen sind von kurzer Dauer.
  • das Krankheitsbild erscheint nur einmal am Tag;
  • nächtliche Anfälle stören den Patienten häufiger, 3-4 Mal pro Monat;
  • Schlaflosigkeit ist möglich;
  • instabiler Blutdruck.
  • Krankheitsanfälle stören den Patienten jeden Tag;
  • häufige nächtliche Symptome der Krankheit;
  • Die Krankheit kann das Leben des Patienten erheblich beeinträchtigen.
  • tägliche Angriffe mehrmals täglich;
  • Schlaflosigkeit, häufiges Ersticken in der Nacht;
  • Der Patient führt einen begrenzten Lebensstil.

Im letzten Stadium der Krankheit wird eindeutig eine Verschlimmerung der Krankheit diagnostiziert. Sie müssen sofort einen Arzt aufsuchen.

Unterarten von Asthma bronchiale

Aspirin-Asthma

Unter allen möglichen Ursachen für die Entwicklung dieser Krankheit bei Kindern oder Erwachsenen ist es besonders wichtig, Acetylsalicylsäure hervorzuheben, beim gewöhnlichen Menschen Aspirin. Die Empfindlichkeit gegenüber diesem Medikament wird bei 25% der Gesamtbevölkerung beobachtet. Infolgedessen kann sich eine Unterart des Asthma bronchiale entwickeln - Aspirin-Asthma. Dieser Krankheitstyp ist durch ein ausgeprägtes Krankheitsbild und einen schweren Zustand des Patienten gekennzeichnet.

Es sei darauf hingewiesen, dass nicht nur Aspirin einen Asthmaanfall oder einen asthmatischen Husten auslösen kann. Diese Wirkung auf den Körper kann fast jedes Medikament mit einer ähnlichen chemischen Zusammensetzung haben. Die Stadien der Entwicklung der Krankheit sind die gleichen wie im gesamten klinischen Bild.

Bei Aspirinasthma werden folgende Symptome beobachtet:

  • Asthmaanfälle;
  • Entzündung der Nasenschleimhaut;
  • die Bildung von Polypen auf der Nasenschleimhaut.

Aspirinasthma ist bei einem Kind extrem selten. In der Hauptrisikogruppe sind Frauen 30 bis 40 Jahre alt. Es ist bemerkenswert, dass sich die Krankheit zunächst in Form von Influenza oder ARVI manifestieren kann. Daher suchen Patienten keine rechtzeitige medizinische Versorgung, was die Situation erheblich verschlimmert.

Allergisches Asthma

Diese Unterart des Asthma bronchiale gilt als die häufigste unter Menschen. Zum ersten Mal treten die Symptome der Pathologie in der Kindheit auf und können sich mit der Zeit nur verstärken. Die wichtigsten Manifestationen der Pathologie:

Ein solches Asthma entwickelt sich aufgrund einer Überversorgung mit Histamin im Körper, die aufgrund von Allergenexpositionen aktiver entwickelt wird.

Am häufigsten entwickelt sich die Krankheit durch eine längere Exposition des Körpers gegenüber solchen allergischen Substanzen:

  • Tierhaare;
  • Rauch - Tabak, von Feuerwerkskörpern usw.;
  • Aromastoffe;
  • Staub;
  • Pflanzenpollen und andere.

Die Haupttaktik der Behandlung in diesem Fall ist die Einnahme von Antihistaminika. Sie werden von einem Allergologen oder Immunologen verschrieben. Es ist verboten, selbstständig Medikamente zu „verschreiben“, da sich nur der Allgemeinzustand des Körpers verschlechtern kann.

Asthma-Stress

Anzeichen für ein Fortschreiten dieser Krankheit treten in der Regel bei intensiver körperlicher Anstrengung auf. Der Patient hat Atemnot, einen starken Husten. Der maximale Atemweg verengt sich 5–20 Minuten nach Beginn bestimmter Übungen. Die Behandlung eines solchen Zustands reduziert sich auf die Tatsache, dass der Patient Inhalatoren verwenden muss, um das Auftreten solcher Angriffe zu kontrollieren.

Husten Asthma

Das Hauptsymptom der Krankheit ist ein starker Husten, der lange anhält. Husten Asthma ist sehr schwer zu diagnostizieren und schwer zu behandeln. Übungs- und Atemwegsinfektionen können am häufigsten das Fortschreiten der Pathologie hervorrufen.

Wenn der Patient wiederholt Hustenanfälle erlitt, sollten Sie sofort einen Arzt konsultieren, um eine Diagnose zu erhalten. Sie müssen einen Test bestehen, der das Vorhandensein der Krankheit bestimmt - einen Test der Lungenfunktion.

Berufsbedingtes Asthma

Die Erreger dieser Art von Asthma befinden sich direkt am Arbeitsplatz einer Person. Am häufigsten stellt eine Person fest, dass sie an Arbeitstagen eine Verschlimmerung der Krankheit entwickelt und an den Wochenenden die Symptome reduziert werden.

Die Entwicklung eines solchen Asthmas wird bei Menschen folgender Berufe beobachtet:

Nachtasthma

Im Falle der Entwicklung dieser Krankheit verstärken sich die Symptome nachts, während des Schlafes. Es ist erwähnenswert, dass laut Statistik eine größere Anzahl von Todesfällen aufgrund von Asthma genau in der Nacht aufgetreten ist. Dies ist auf viele Faktoren zurückzuführen:

  • verminderte Lungenleistung während des Schlafes;
  • horizontale Lage des Körpers;
  • zirkadiane Rhythmusstörung und so weiter.
  • starker Husten;
  • Kurzatmigkeit;
  • Keuchen

Herzasthma

Herzasthma ist eine Erstickung und Atemnot, die bei einer Person aufgrund von stehendem Blut in den Lungenvenen auftritt. Dieser Zustand entwickelt sich in Verletzung der Arbeit des linken Herzens. In der Regel entwickeln sich Anfälle nach Stress, erhöhter körperlicher Anstrengung oder nachts.

  • Verletzung des Blutabflusses aus der Lunge;
  • verschiedene Pathologien des Herzens - chronisches Herzaneurysma, akute Myokarditis und so weiter;
  • hoher Blutdruck;
  • Verletzung des Gehirnkreislaufs;
  • Infektionskrankheiten - Pneumonie, Glomerulonephritis und so weiter.

Faktoren, die das Risiko für die Entwicklung der Krankheit erhöhen:

  • hoher Alkoholkonsum;
  • ständige Müdigkeit;
  • liegende Position;
  • Stress;
  • die Einführung einer großen Anzahl von Lösungen in die Ader.
  • Kurzatmigkeit. Es ist schwer für eine Person zu atmen. Die Ausatmung ist lang;
  • aufgrund der venösen Stauung kommt es zu Schwellungen der Halsvenen;
  • Husten erstickend und schmerzhaft. Dies ist die Reaktion des menschlichen Körpers auf ein Ödem der Bronchialschleimhaut. Zuerst ist der Husten trocken, später tritt der Auswurf auf. Ihre Menge ist unbedeutend und die Farbe ist transparent. Später nimmt sein Volumen zu, es wird schaumig und verfärbt sich durch die Beimischung von Blut in zartes Rosa.
  • blasse Haut;
  • Angst vor dem Tod;
  • erhöhte Erregung;
  • zyanotischer Hautton im Nasolabialdreieck;
  • Ableitung von starkem und kaltem Schweiß.

Asthma bei Kindern

In den GUS-Ländern wird bei 10% der Kinder Asthma diagnostiziert. Die Krankheit wird am häufigsten bei einem Kind im Alter von 2 bis 5 Jahren diagnostiziert. Wie die medizinische Praxis zeigt, kann ein Kind in jedem Alter von einer Krankheit befallen werden.

Es ist zu beachten, dass Bronchialasthma nicht vollständig behandelt wird. In einigen Fällen können die Symptome des Kindes während der Pubertät verschwinden. Aber von einer vollständigen Genesung zu sprechen, ist in diesem Fall unmöglich.

Im Allgemeinen gibt es drei Formen dieser Krankheit bei Kindern:

  • atopisch;
  • ansteckend;
  • gemischter Typ.

Wie bei der Entwicklung der Krankheit bei Erwachsenen ist das Allergen der hauptsächliche ätiologische Faktor. Dies kann wiederum alles sein - Staub, Tierhaare, Reinigungsmittel, Blütenpflanzen und Medikamente.

Die Symptome von Asthma bei Kindern sind wie folgt:

  • 2-3 Tage vor dem Angriff - Reizbarkeit, Tränen, Appetitlosigkeit;
  • Erstickungsangriff (meistens abends oder nachts);
  • Husten;
  • vermehrtes Schwitzen

Anfälle von Asthma Husten bei einem Kind können 2 bis 3 Tage dauern. Während der Remission klagt das Kind nicht über das Wohlbefinden und führt ein normales Leben.

Die Hauptbehandlung der Behandlung von Bronchialasthma bei einem Kind besteht aus einer geplanten Therapie. Die Behandlung muss streng unter der Aufsicht eines Allergologen erfolgen.

Für Erwachsene ist es wichtig zu verstehen, dass der Zustand des Kindes und die Remissionszeit direkt von ihnen abhängen. Es ist nicht nur notwendig, das Baby rechtzeitig mit den notwendigen Medikamenten zu versorgen, sondern auch den Eintritt des Allergens in das Leben des Babys auszuschließen.

In Bezug auf das hypoallergene Leben ist es notwendig, sich an solche Regeln zu halten:

  • Bücher und Schränke mit Kleidung müssen geschlossen sein;
  • Das Haus sollte keine Federn oder Daunenkissen sein.
  • sollte das Vorhandensein von Plüschtieren im Baby minimieren;
  • an einem unzugänglichen Ort alle Mittel zum Reinigen und Waschen zu reinigen;
  • das Haus gründlich reinigen, keine Schimmelbildung zulassen;
  • Wenn Haustiere im Haus sind, sollten sie gründlich gebadet und gekämmt werden.

Die Einhaltung dieser Regeln zu Hause und die Empfehlungen des Arztes tragen dazu bei, die Häufigkeit akuter Anfälle und Asthma bei Ihrem Kind zu minimieren. Die geringsten Anzeichen von Asthma bei Kindern erfordern eine sofortige ärztliche Betreuung.

Asthma während der Schwangerschaft

Wenn eine Frau Asthma hat, kann sich die Krankheit während der Schwangerschaft verschlimmern oder umgekehrt - es kommt zu einer langen Remission. Wie die Statistik zeigt, sind solche Fälle jedoch sehr selten - nur 14%.

Für die Schwangerschaft bei Asthma gibt es nur zwei Formen dieser Krankheit:

  • ansteckend;
  • allergisch, aber nicht ansteckend.

Im ersten Fall sind Infektionskrankheiten der oberen Atemwege der ätiologische Faktor. In Bezug auf die zweite Form kann gesagt werden, dass Allergene die Ursache für die Entwicklung der Erkrankung geworden sind.

Während der Schwangerschaft kann es bei einer Frau zu folgendem Krankheitsbild kommen:

  • Unbehagen im Hals;
  • laufende Nase;
  • drückender Schmerz in der Brust;
  • laut, flaches Atmen;
  • blasse Haut;
  • Husten mit leichtem Auswurf.

In einigen Fällen können schwangere Frauen übermäßiges Schwitzen und Zyanose der Haut erfahren.

Am Ende dieser Symptome tritt in der Regel ein Asthmaanfall auf. Dies ist ein menschlicher Zustand, bei dem sich die Symptome nur verschlimmern und der Anfall nicht für 2-3 Tage aufhört.

Die größte Gefahr ist jedoch nicht der Fall. Einige Frauen lehnen es ab, Medikamente zu nehmen, weil sie glauben, dass dies dem Baby schaden könnte. Und große Fehler. Die Weigerung, die notwendigen Medikamente einzunehmen, ist eine direkte Bedrohung für das Leben nicht nur der Mutter, sondern auch des Babys. Einfach ausgedrückt, kann er einfach im Mutterleib ersticken. Asthma muss immer behandelt werden, auch während der Schwangerschaft.

Es ist am einfachsten, Asthma während der Schwangerschaft zu behandeln und eine Remissionsperiode mit Hilfe von speziellen Inhalatoren aufrechtzuerhalten. Es stellt keine Bedrohung für das Leben und die Entwicklung des Fötus dar. Darüber hinaus müssen Sie sich an den richtigen Lebensstil halten und den Kontakt mit Allergenen vermeiden.

Diagnose

Bei der Diagnose dieser Krankheit ist es sehr wichtig, die möglichen Ursachen, die Anamnese des Patienten, seine persönliche und familiäre Situation herauszufinden. Danach wird der Patient zur instrumentellen Diagnostik geschickt.

Diagnose von Asthma bronchiale

Das Standard-Diagnoseprogramm umfasst Folgendes:

  • Spirometrie - Test auf Lungenfunktion;
  • Peak-Flowmetrie - Untersuchungen zur Bestimmung der Luftströmungsrate;
  • Radiographie der Brust;
  • Tests zur Ermittlung von Allergien - zur Ermittlung der Ursache der Krankheitsentstehung;
  • Test zur Bestimmung der Luftoxidkonzentration - Damit können Sie eine Entzündung der oberen Atemwege diagnostizieren.

Bei Labortests kann der Arzt einen allgemeinen und biochemischen Bluttest vorschreiben. Dies ist notwendig, um den Allgemeinzustand des Patienten zu beurteilen und die Anzahl der weißen Blutkörperchen zu messen.

Diagnose von Herzasthma

Grundlegende Diagnosemethoden:

Nur auf der Grundlage der erzielten Ergebnisse kann der Arzt die richtige Diagnose stellen und die Behandlung für einen Erwachsenen oder ein Kind verschreiben. Es ist erwähnenswert, dass die Forschung nicht nur zur genauen Diagnose, sondern auch zur Ermittlung der Ursache der Erkrankung erforderlich ist. Eine unzulässige Behandlung zu Hause oder durch Volksheilmittel ist inakzeptabel.

Behandlung

Bronchialasthma

Diese Krankheit wird vollständig nicht behandelt. Bei Einhaltung einer korrekten Lebensweise und Empfehlungen des Arztes ist es möglich, nur die Remissionszeit zu verlängern und die Häufigkeit der Anfälle zu minimieren. Zunächst sollten Sie die Ursache für die Entwicklung dieses allergischen Prozesses vollständig beseitigen.

Die medikamentöse Therapie beinhaltet die Einnahme von Medikamenten in zwei Richtungen:

  • zur Blockierung von Angriffen - entzündungshemmende Medikamente;
  • zur schnellen Erleichterung während des Anfalls selbst - Bronchodilatatoren.

Orale Steroide können der ersten Gruppe zugeordnet werden. Sie können in Form von Tabletten, Kapseln oder einer speziellen Flüssigkeit vorliegen. Die zweite Gruppe kann Beta-Agonisten zugeschrieben werden. Das heißt, Asthma-Inhalatoren. Inhalatoren sollten bei einer Person mit Asthma immer zur Hand sein. Solche Asthma-Inhalatoren sollten mit inhalativen Steroiden verwendet werden.

Im Allgemeinen umfasst die Arzneimitteltherapie die Einnahme solcher Arzneimittel:

Im Durchschnitt dauert die Einnahme dieser Medikamente 3 bis 10 Tage. Die Dosierung und Häufigkeit der Verabreichung wird jedoch nur vom behandelnden Arzt verschrieben.

Die Behandlung von Asthma bei Erwachsenen beinhaltet auch die Einnahme von Medikamenten zur Entfernung des Auswurfs mit asthmatischem Husten und Sitzungen mit einem Vernebler.

Herzasthma

Wenn Herzasthma auftritt, sollten Sie sofort einen Krankenwagen rufen. Vor ihrer Ankunft muss die Patientin bequem abgesetzt werden, um die Beine vom Bett abzusetzen. Am besten bereiten Sie ihn mit einem Fußbad vor, um einen ausreichenden Blutfluss zu den Beinen sicherzustellen. Auf den unteren Gliedmaßen wird 15 Minuten lang ein Tourniquet angelegt. Dies wird dazu beitragen, den Lungenkreislauf zu entlasten.

Die Behandlung von Herzasthma wird nur unter stationären Bedingungen durchgeführt. Die medikamentöse Therapie umfasst die Ernennung der folgenden Medikamente:

  • narkotische Analgetika;
  • Nitrate;
  • Antipsychotika;
  • Antihistaminika;
  • Antihypertensiva.

Denken Sie daran, dass Asthma-Medikamente nur auf Anweisung eines Arztes und in der von ihm angegebenen Dosierung eingenommen werden sollten.

Behandlung von Volksheilmitteln

Gemäß der Empfehlung des Arztes und wenn der Gesundheitszustand des Patienten es erlaubt, kann die Behandlung zu Hause durchgeführt werden. Volksheilmittel sollten auch nur auf Empfehlung eines Arztes angewendet werden. Dies liegt an der Tatsache, dass die meisten dieser Werkzeuge nicht getestet werden. Der Patient kann eine individuelle Unverträglichkeit gegenüber bestimmten Inhaltsstoffen aufweisen.

Volksheilmittel sollten als prophylaktisch betrachtet werden und nicht als Hauptbehandlung. Wenn beschlossen wurde, zu Hause mit Volksheilmitteln zu behandeln, ist es besser, die Ingwerinfusion zu verwenden. Nicht schlechte Hilfe in diesem Fall, Inhalation mit gekochten Kartoffelpaaren.

Es ist zu beachten, dass die Behandlung von Herzasthma zu Hause nicht akzeptabel ist, da dies zum Tod des Patienten führen kann. Diese Krankheit ist extrem gefährlich und sollte nur unter stationären Bedingungen behandelt werden.

Prävention

Prävention per se zur vorbeugung von asthma, nein. Sie können jedoch die Häufigkeit von Angriffen minimieren. Dafür sollten folgende Regeln in der Praxis angewendet werden:

  • regelmäßig nasse Reinigung der Räumlichkeiten ohne Verwendung von Reinigungsmittel mit dem Geruch durchführen;
  • Bücherregale müssen geschlossen sein;
  • Wenn Haustiere im Haus sind, sollte eine regelmäßige Desinfektion durchgeführt werden.
  • Bettwäsche sollte keine Daunen, Federn enthalten. Es ist besser, es durch ein synthetisches zu ersetzen.
  • Der Raum sollte ein Minimum an Stoff und Vorhängen haben.
  • Halten Sie immer einen Inhalator bereit, um einen Angriff zu erleichtern.
  • Zeit für die Behandlung von Erkrankungen der inneren Organe infektiöser und nicht infektiöser Natur.

Die Verwendung solcher einfachen Regeln wird dazu beitragen, die Häufigkeit von Angriffen erheblich zu reduzieren und das menschliche Leben erheblich zu erleichtern. Es sollte jedoch verstanden werden, dass eine solche Lebensweise, die eine Person benötigt, um an ihrem ganzen Leben festzuhalten. Diese Krankheit vollständig zu heilen ist unmöglich.