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Schmerzen im Rücken links unter dem Schulterblatt

Bei einem solchen Symptom wie Schmerzen unter dem linken Schulterblatt von hinten müssen Sie sich oft stellen. Dieses Signal Ihres Körpers kann auf schwerwiegende Probleme hinweisen und sollte daher auf keinen Fall mit Schmerzmitteln übertönt werden. Zu den vielen pathologischen Zuständen, die mit diesem Symptom einhergehen, gehören schwerwiegende kardiale, gastrointestinale und neurologische Erkrankungen. Lassen Sie uns die möglichen Ursachen für dieses Phänomen genauer betrachten.

Magengeschwür

Es wird angenommen, dass die Hauptursache für Schmerzen unter dem Schulterblatt auf der linken Seite des Rückens ein Herzinfarkt ist. Dies ist überhaupt nicht der Fall und in der Tat tritt dieses Symptom meistens aufgrund eines Ulcus ventriculi auf.

Merkmale der Manifestation von Schmerz in diesem Fall sind wie folgt:

  • wachsender Charakter;
  • Saisonalität von Schmerz;
  • Schwächung nach Erbrechen;
  • Verbindung zu den Mahlzeiten.

Auf das Magengeschwür deuten auch Sodbrennen oder Aufstoßen hin. Etwa 75% der Patienten erleben Erleichterung von Erbrechen, das über Schmerzen hinausgeht und keine Übelkeit hat. Manchmal versuchen Geschwürpatienten aus diesem Grund, es künstlich zu verursachen. Solche Schmerzen sind nicht nur im Bereich des linken Schulterblatts zu spüren, sondern auch im Bereich des Epigastriums, der nach links an der Brustwarze und hinter dem Brustbein strahlt. Fast immer gibt es eine Verbindung zu den Mahlzeiten: Die Schmerzen können hungrig, früh, spät, nachts sein. Wenn eine solche Verbindung gefunden wird, kann das Ulkus pepticum als bestätigt betrachtet werden.

Während der Ulkusperforation treten starke Schmerzen auf, die sich in das Schlüsselbein und unter das Schulterblatt erstrecken. In diesem Fall wird Folgendes beachtet:

  • kalter Schweiß;
  • charakteristische Haltung mit bis zum Bauch hochgezogenen Knien;
  • niedrigerer Blutdruck;
  • Abnahme der Herzfrequenz.

In der linken Seite des Rückens treten deutlich seltener Schmerzen auf, die durch eine akute Pankreatitis verursacht werden. Es ist eher typisch für umgebende und krampfhafte Schmerzen. Meistens sind sie plötzlich und treten im Epigastrium mit einer Reflexion in der linken Körperseite auf - in der Brust, im Herzbereich, unter dem linken Schulterblatt.

Vegetative Krisen

In diesem Fall beschreibt der Patient seine Schmerzempfindungen auf bunte Weise. Darüber hinaus macht er sich Sorgen über solche Begleitsymptome:

  • Engegefühl und Schweregefühl in der Brust;
  • Hitze in der Brust;
  • das Fehlen eines bestimmten Ortes für die Schmerzlokalisierung;
  • Schmerz in der Region des Herzens;
  • Zittern und Angstgefühl;
  • Luftmangel;
  • Angst

Dies bedeutet nicht, dass es nur im linken Schulterblattbereich weh tut. Der Schmerz geht dann zur linken Hand, dann zum Bereich des Schlüsselbeins, dann fällt er in den Unterleib. Die Patienten verspüren ein Gefühl von Luftmangel, ein Gefühl von Herzversagen und eine Verengung des Halses. Der Brustkorb scheint zu dieser Zeit von einem Gefühl der Hitze zusammengedrückt oder ergriffen zu werden.

Herzinfarkt

Nur an dritter Stelle unter den Schmerzursachen unter dem linken Schulterblatt liegt der Myokardinfarkt. Dieser lebensbedrohliche Zustand manifestiert sich mit paroxysmalen Brustschmerzen, die sich in den linken Kiefer, den linken Arm und das linke Schulterblatt erstrecken. Schmerz mit einem vorherrschenden Brennen zur gleichen Zeit manifestierte sich zunächst im retrosternalen Bereich und breitete sich nach links aus. Die Lokalisation und Bestrahlung der Schmerzen sind die gleichen wie bei der Angina pectoris. Unterscheidungsmerkmale von Schmerzen während eines Herzinfarkts sind:

  • extreme Schmerzintensität;
  • keine positive Reaktion auf Nitroglycerin;
  • Dauer über 15 Minuten.

Die Schmerzen während eines Herzinfarkts sind sehr intensiv und lassen manche Patienten schreien. Einige Patienten klagen über starke Taubheit der Handgelenke in Kombination mit länger anhaltenden Schmerzen in der Brust. Sie tritt häufiger nachts oder vor Sonnenaufgang auf und dauert in der Regel mehr als eine halbe Stunde und manchmal mehrere Stunden.

Angina pectoris

Eine andere Herzerkrankung kann sich mit scharfen Schmerzen unter dem linken Schulterblatt manifestieren - dies ist Angina pectoris. Wenn die Schmerzen hauptsächlich im Brustbereich auftreten, ist es, als ob sie in die linke Seite "gegossen" werden. Aufgrund der Natur der Manifestation sind sie scharf und verengt, verschwinden im Ruhezustand und nach Einnahme von Nitroglycerin. In geringerem Maße hilft der Patient Validol.

In den meisten Fällen wird die Erkrankung durch Arteriosklerose der Koronararterien verursacht. Angina-Anfälle treten meistens während körperlicher und seelischer Belastung auf, nach starker Überkühlung oder Überhitzung von Körper, Alkohol, scharfem und starkem Essen.

Erkrankungen des broncho-pulmonalen Systems

Ständige Schmerzen unter dem linken Schulterblatt können auf eine sich entwickelnde linksseitige Lungenentzündung sowie auf trockene Pleuritis hindeuten. Bestätigung für das Vorhandensein dieser Krankheiten sind erhöhte Schmerzen beim Husten, Niesen und nur einen tiefen Atemzug. Wenn der Schmerz tatsächlich durch eine Lungenentzündung verursacht wird, kann er in horizontaler Position etwas abklingen und wenn sich der Körper zu einer gesunden Seite entwickelt. In der Regel sind folgende Symptome für diese Krankheit charakteristisch:

  • trockener oder, viel seltener, nasser Husten;
  • Vorhandensein von Eiter oder Blut im Auswurf;
  • minderwertige Körpertemperatur;
  • Atemnot, Kurzatmigkeit.

Schmerzempfindungen richten sich immer auf die betroffene Lunge, sie haben mittlere Intensität und schmerzenden Charakter, lokalisiert unter dem linken Schulterblatt in einem Schmerzpunkt.

Schmerzsymptome bei Lungenerkrankungen weisen fast immer auf Pleuritis hin. Gleichzeitig kann sich der Schmerz manchmal als leichtes Kribbeln unter dem Schulterblatt manifestieren, das durch das Einatmen der Schnitt- und Piercingempfindungen verschlimmert wird. In den meisten Fällen, wenn Pleuritis beobachtet wird, ist ein scharfes schmerzhaftes Symptom einer stechenden Natur, dessen Intensität proportional zur Atmungstiefe ist.

Erkrankungen des Bewegungsapparates

Bei einigen Erkrankungen des Bewegungsapparates kann auch ein schmerzhaftes Symptom im Bereich des linken Schulterblatts auftreten. Eine bestimmte Osteochondrose äußert sich meistens. Er wird durch einseitige schmerzende Schmerzen am unteren Ende des Hinterkopfbeins gestört, die durch Kopfbewegungen verschlimmert werden und ständig dem Arm und unter dem Schulterblatt nachgeben. Neben Schmerzen bei dieser Pathologie treten folgende Symptome auf:

  • Taubheit der oberen Gliedmaßen;
  • Handparästhesien;
  • Schwindel;
  • Kopfschmerzen

Zu Beginn der Krankheit sind die schmerzhaften Empfindungen unklar und strahlen auf die Verletzung der Wurzeln aus. Ziehende und spontan beruhigende Schmerzen verschwinden oft nach dem Erwärmen oder Baden in einem warmen Bad. Im Laufe der Zeit werden sie immer vertrauter und entstehen durch Schlaf oder lange sitzende Tätigkeiten, die statischen Stress erfordern. Sie spreizen sich vom Hals entlang - entlang des Armes, entlang des Rückens einschließlich des Schulterblattes.

Eine andere Erkrankung, bei der Schmerzen unter dem linken Schulterblatt typisch sind, ist die Interkostalneuralgie. Es ist eine häufige Folge von Osteochondrose und äußert sich in Hexenschuss und intensiven Schindeln, die nach rechts oder links, auch unter dem Schulterblatt, nachgeben. Schmerzen, die durch Interkostalneuralgie verursacht werden, breiten sich entlang der Interkostalmuskulatur aus und nehmen mit Husten, tiefem Atmen und Bücken zu. Die stärksten und schwersten episodischen Schmerzen im linken Schulterblatt werden durch diese bestimmte Krankheit verursacht. Sie klingen jedoch ab, wenn die Schmerzzone erwärmt und entspannt wird.

Für die Interkostalneuralgie spricht die Anwesenheit von Schmerz während ihrer Palpation. Die tiefsitzende Natur der Krankheit und der langwierige Verformungsprozess in der Wirbelsäule werden durch ein charakteristisches Brennen unter dem Schulterblatt angezeigt. In diesem Fall ist es wichtig, diese Gefühle nicht mit Manifestationen der Angina zu verwechseln.

Wenn Intercostalneuralgie mit Pleuritis kombiniert wird, wird der Schmerz zu einer Gürtelrose.

Die Schmerzen unter dem linken Schulterblatt können auch durch das Skapulakostal-Syndrom verursacht werden, dh eine Erkrankung des Muskels, die das Schulterblatt anhebt. Es ist an den Querfortsätzen der oberen Halswirbel befestigt. Wenn dieser Muskel verletzt, unterkühlt oder einfach überlastet ist, kann er seine Funktion nicht richtig ausführen, da er aus Halsbiegungen und Schulterblattlift besteht.

Das Scapular-Rib-Syndrom manifestiert sich als nörgelnder, ziemlich heftiger Schmerz in den Oberarmen, den Bereichen oberhalb und unterhalb des Schulterblattes. Ein charakteristisches Merkmal dieser Pathologie ist das Auftreten von Knirschen beim Bewegen mit Schultern und Armen. Längerer statischer Stress und konstante dynamische Belastungen führen zu einer Situation, in der der Schmerz konstant wird und durch Kälte oder Zugluft verschlimmert wird.

Schmerzursachen unter dem linken Schulterblatt von hinten, was tun?

Schneller Übergang auf der Seite

Schmerzen unter dem Schulterblatt - mit einem solchen Symptom können Erwachsene konfrontiert werden, die an Erkrankungen des Bewegungsapparates oder Abnormalitäten der inneren Organe leiden und Kinder, die die körperliche Belastung einfach nicht berechnet haben oder in einem Luftzug standen.

Der selbständige Einsatz von Schmerzmitteln bei Subscapularis-Schmerzen ist absolut inakzeptabel: Solche schmerzhaften Empfindungen können ein Zeichen lebensbedrohlicher Zustände sein.

Gleichzeitig verdienen nicht nur akute Schmerzen, sondern auch stumpfe Schmerzen unter dem linken Schulterblatt Aufmerksamkeit und oft Notfallmedizin.

Die Art des Schmerzes und die Begleitsymptome lassen eine Krankheit vermuten. Nur ein qualifizierter Arzt kann auf der Grundlage der Beschwerden des Patienten den Schaden verstehen, durch den das betreffende Organ die Schmerzen verursacht hat, die erforderliche diagnostische Untersuchung vorschreiben und gegebenenfalls Nothilfe leisten.

Schmerzursachen unter dem linken Schulterblatt von hinten

Die Nähe der Lunge, des Herzens und der Wirbelsäule sowie ein ausgedehntes Netz von Nervenfasern erweitern die Liste der möglichen Ursachen für den Schmerz des Subscapularis. Darüber hinaus ist jede Krankheit durch andere spezifische Anzeichen gekennzeichnet, die Art und Dauer der Schmerzempfindungen ändern sich ebenfalls.

Pathologie des Bewegungsapparates und der Nerven

Erkrankungen der Wirbelsäule und des muskulösen Rückens sind eine häufige Ursache für Left subscapularis. Schmerzen bei solchen Krankheiten sind oft einseitig.

  • Osteochondrose - Die Bildung von Osteophyten in der Brust- oder Halswirbelsäule verursacht links oder rechts einen ziehenden Schmerz, der vom Hals und oberen Rücken ausgeht und mit einer Bestrahlung des Arms endet. Der Schmerz vergeht nicht in Ruhe, oft lang, aber erträglich.

Es ist wichtig! Die Schmerzursachen unter dem linken Schulterblatt von hinten, die die Hand nachgeben und bedrückend sind, Osteochondrose und Angina pectoris, haben ein charakteristisches Merkmal. Bei Angina pectoris bleiben die Schmerzen bis zu 30 Minuten, bei Osteochondrose mehrere Tage bestehen. Außerdem wird ein Angina-Angriff durch Nitroglycerin oder andere Herzmedikamente gestoppt.

  • Interkostalneuralgie - begleitet von starken Schmerzen, die sich im gesamten Interkostalraum ausbreiten und mit dem Atmen, Drehen, Niesen / Husten zunehmen. Neuralgien verändern oft auch die Empfindlichkeit der Haut gegenüber der Schmerzquelle. Neuralgie provoziert Parästhesien in Form von Schüttelfrost, während betäubende Schmerzen unter dem linken Schulterblatt bei Herzinfarkt, Angina pectoris, häufig auftreten.
  • Scapular-Rib-Syndrom - ist eine „Belohnung“ für harte körperliche Arbeit oder Aktivität, die mit einem längeren Aufenthalt in einer Position verbunden ist (Büroangestellte). Die Leute klagen über einen nicht intensiven dumpfen Schmerz, der zwischen Hals und Schulter lokalisiert ist und unter dem Schulterblatt strahlt.

Unterbauchschmerzen werden manchmal durch Myositis (gleichzeitige Steifheit der Bewegung und Anspannung einzelner Muskelgruppen), Schulterblattverletzungen (akute Schmerzen, immer ein Sturz, ein Schlag usw.) oder Onkologie (Schmerzen können periodisch, nicht intensiv) auftreten. Es ist unmöglich, die Knochentuberkulose, nämlich die Verletzung des Schulterblattes, auszuschließen.

Herz- und Gefäßkrankheiten

Die kardiale Pathologie ist eine der gefährlichsten Erkrankungen, bei der die Beschwerden des Patienten über Subscapularis-Schmerzen diagnostiziert werden können. In diesem Fall beginnt der Schmerz bei Herzerkrankungen nicht immer an der Brustvorderseite (hinter dem Brustbein oder links davon). Die Schmerzursache unter dem linken Schulterblatt im Bereich des Herzens kann sein:

  • Angina pectoris - ein drückender Schmerz hinter dem Brustbein erstreckt sich unter dem linken Schulterblatt und dem Schlüsselbein in den Kiefer und Arm. Die Intensität der Schmerzen nimmt in Ruhe ab, eine Änderung der Körperposition bringt jedoch keine Erleichterung. Beim scapular-costal (vertebrogenen) Syndrom ist die Situation mit erhöhten Schmerzen radikal entgegengesetzt. Ein Anfall von Angina pectoris wird durch die Einnahme von Nitroglycerin ausgeglichen und die manuelle Therapie hilft bei Wirbelsäulenschmerzen.
  • Myokardinfarkt - akute, wachsende Schmerzen im Herzen mit einer charakteristischen linken Bestrahlung (auch unter dem Schulterblatt) hören bei Herzglykosiden nicht auf. Der Patient hat eine starke Angst, die nicht mit der Niederlage der Wirbelsäule und der Nervenfasern zusammenhängt. Sofortiger Krankenhausaufenthalt erforderlich!

Es ist wichtig! Bei der ischämischen Herzkrankheit (Angina pectoris, Herzinfarkt) und bei der zervikalen Osteochondrose ist die Taubheit der Zunge für die linke Seite charakteristisch.

  • Hypertensive Krise - oft begleitet von einem drückenden Herzschmerz, der auf das linke Schulterblatt ausstrahlt. Die Ursache des Schmerzes kann leicht durch Messung von a / d ermittelt werden.
  • Perikarditis - bei dieser Krankheit klingt der Schmerz in Ruhe ab und beugt den Oberkörper vor. Schmerzen treten in der vorderen Zone des Herzens auf und strahlen unter dem Schulterblatt aus, jedoch nicht so intensiv wie bei einer akuten myokardialen Ischämie (Angina pectoris, Herzinfarkt).
  • Ablösung, Aortenaneurysma - ein gefährlicher Zustand, dessen charakteristisches Symptom der pochende Schmerz unter dem Schulterblatt ist. Die rasche Zunahme der Schmerzen erfordert einen dringenden Anruf beim medizinischen Team.

Es ist wichtig! Ein symptomatisches Bild, das der kardialen Pathologie ähnlich ist, wird häufig durch vegetativ-vaskuläre Dystonie vermittelt. Gleichzeitig ist die Demonstration ihres ernsten Zustands eindeutig aufgezeigt (psychogener Faktor), der Patient ist oft nervös, zittert, fühlt sich heiß an und hat das Gefühl eines Klumpens im Hals.

Erkrankungen der Atemwege

Die folgenden Lungenkrankheiten können Zärtlichkeit unter dem Schulterblatt nach links verursachen:

  • Lungenentzündung - Schmerz nur dann, wenn der entzündliche Fokus in der Nähe der Pleuramembran lokalisiert ist. Die schmerzhaften Empfindungen mit niedriger Intensität treten periodisch auf, sind punktgenau lokalisiert und nehmen mit der Atmung zu.
  • Pleuritis - im Gegensatz zur Lungenentzündung ist der Schmerz in der Natur stechend. Ihre Intensität hängt von der Atemtiefe ab.

Begleitende pulmonale Symptome, die den Schmerz beim Einatmen unter dem linken Schulterblatt begleiten - oberflächliche, schnelle Atmung, Atemnot, Fieber. Hyperthermie kann auch bei Perikarditis auftreten. Sehr selten tritt bei schwerer Neuralgie, Myositis, ein leichter Temperaturanstieg auf.

Es ist wichtig! Im Gegensatz zu Herzerkrankungen, wenn die Pathologie der Atemwege von nächtlichen Schweißausbrüchen und Husten begleitet wird (im Anfangsstadium einer Lungenentzündung und bei Pleuritis - trocken).

Pathologie des Gastrointestinaltrakts

Die Schmerzen unter dem Schulterblatt sind oft mit Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts verbunden. In diesem Fall sieht das symptomatische Bild folgendermaßen aus:

  • Ulcus pepticum - starker Schnittschmerz ist immer mit der Nahrungsaufnahme (vor oder unmittelbar nach dem Essen) verbunden und strahlt auf das Schulterblatt aus, wenn der Ulzerationsprozess unspezifisch ist (die Rückwand des Magens oder sein Herzteil). Die Schmerzen klingen nach Erbrechen ab und nehmen säureabnehmende Medikamente (Renny, Almagel, Vikasol usw.) ein. Die Perforation des Geschwürs wird von erhöhten Schmerzen begleitet (beim Schneiden mit einem Messer), der Patient drückt die Beine an den Bauch und bedeckt sie mit den Händen.
  • Pankreatitis - begleitet von starken Schmerzen in der Umgebung (auch unter dem linken Schulterblatt). Der Angriff ist immer mit Ernährungsfehlern (fetthaltig, salzig, frittiert, Alkohol, Fasten) verbunden. Erbrechen bringt keine Erleichterung.

Es ist wichtig! Die Pathologie des Gastrointestinaltrakts, die Schmerzen unter dem Schulterblatt auf der linken Seite verursacht hat, wird von anderen charakteristischen Symptomen begleitet - Abdominale Distension, Verdauungsstörungen, Erbrechen, Aufstoßen.

Diagnose bei subcapularem Schmerz

Bei der Erfassung der Anamnese achtet der Arzt auf den Zusammenhang zwischen Schmerzen und körperlicher Anstrengung, Nahrungsaufnahme, Stress und spezifiziert auch die damit verbundenen chronischen und kürzlich erlittenen Krankheiten.

Wenn man die Art des Schmerzes beurteilt, können bestimmte, für Krankheiten verschiedener Organe spezifische Symptome auf ein bestimmtes Körpersystem eingegrenzt werden - Herz, Lunge, Bewegungsapparat, Magen-Darm-Trakt. Die vorläufige Diagnose wird durch folgende Studien bestätigt:

  • Herzmessung von a / d, EKG, Echokardiographie und Scannen im Doppler-Modus;
  • Lunge - Röntgenaufnahme der Brust;
  • Die Wirbelsäule ist ein Röntgenbild der Hals- und Brustwirbelsäule, CT oder MRI.

In Zukunft benötigen Sie möglicherweise eine genauere Untersuchung des geschädigten Organs. Erst dann wird die Behandlung der identifizierten Krankheit verordnet.

Wann und mit welchem ​​Arzt?

Je nach Intensität und Art der schmerzhaften Empfindungen unter dem Schulterblatt und den begleitenden Symptomen sollten Sie einen Arzt aufsuchen:

  • Notruf Notfall - plötzlicher Schmerz mit zunehmender Intensität und rasche Verschlechterung des Allgemeinzustands;
  • Traumatologe - sich verletzen, was Schmerzsyndrom hervorrief;
  • Kardiologe - mit begleitenden Schmerzen in der Brust (konstant oder intermittierend), Atemnot, Zyanose;
  • Neurologe, Orthopäde - Schmerzen unter dem linken Schulterblatt, verstärkt durch Anheben des Arms, es besteht ein eindeutiger Zusammenhang zwischen dem Auftreten von Schmerzen und körperlicher Aktivität, einer zuvor diagnostizierten degenerativen Pathologie der Wirbelsäule;
  • Gastroenterologe - Es besteht ein Zusammenhang zwischen Schmerzen und Nahrungsaufnahme, es gibt andere Anzeichen für eine gastrointestinale Erkrankung (Übelkeit, Erbrechen usw.).
  • Pulmonologe - Schmerzen unter dem Schulterblatt begleiten Husten, Atemnot;
  • Therapeut - Schmerz tritt ohne klare Ursache auf, dauerhaft oder vorübergehend.

Der Therapeut diagnostiziert häufig einen trivialen IRR und findet eine Bestätigung einer akuten chirurgischen Pathologie oder eines onkologischen Prozesses. In Zukunft beruft der Arzt eine fachärztliche Beratung ein.

Vorbehandlungsschemata

Je nach Diagnose wählt der behandelnde Arzt eine wirksame Behandlung der ursächlichen Erkrankung. Ein wichtiger Punkt der komplexen Therapie ist die Beseitigung des Schmerzsyndroms:

  1. Bei neurologischen Schmerzen werden meist starke Schmerzmittel (Ketanov) eingesetzt;
  2. Die Pathologie der Wirbelsäule und der Muskeln erfordert einen Verlauf nichtsteroidaler entzündungshemmender Medikamente (Diclofenac, Ketorolac);
  3. Herzkrankheit - Schmerzsyndrom erfordert die Einnahme von Nitroglycerin (hilft nicht bei Herzinfarkt), Validol hat nur einen Reflexeffekt und verbessert den Zustand des Herzmuskels bei ischämischen Erkrankungen nicht;
  4. Bei Verdacht auf eine Erkrankung des Gastrointestinaltrakts ist es ratsam, Antispasmodika (No-Spa, Spazmalgon) und säurehaltige Medikamente (bei Geschwüren) einzunehmen.

Nur durch die Beseitigung der ursächlichen Erkrankung kann der Patient die Schmerzen unter dem Schulterblatt beseitigen. In akuten Situationen sind manchmal dringende Krankenhauseinweisungen und intensive medizinische Maßnahmen erforderlich.

Die radikale Behandlung hängt von der Art der Erkrankung und der Dauer ihres Verlaufs ab, daher sollte der Arzt bei den ersten schmerzhaften Symptomen konsultiert werden. Davon hängt nicht nur das Ergebnis der Erkrankung ab und die Chancen für eine vollständige Genesung steigen.

In schweren Fällen rettet eine rechtzeitige medizinische Versorgung das Leben des Patienten.

Warum entstehen Schmerzen unter dem linken Schulterblatt?

Schmerzen unter dem linken Schulterblatt sind ein Symptom, das mit einer Vielzahl von Erkrankungen einhergehen kann: von Verletzungen des Schulterblatts selbst bis zur Pathologie der inneren Organe, die auf den ersten Blick völlig unabhängig vom Schulterblatt sind (Herz, Lunge, Nieren, Magen).

Die verschiedenen Ursachen, die Schmerzen unter dem linken Schulterblatt verursachen, erschweren die Diagnose und rechtzeitige Behandlung, die Patienten werden häufig von einem Arzt zum anderen geschickt und es werden unnötige Untersuchungen durchgeführt.

Inzwischen haben die meisten Krankheiten eine Reihe eigener Symptome und wissen, dass es möglich ist, den diagnostischen Prozess erheblich zu verkürzen und unnötige Eingriffe zu vermeiden.

Der Inhalt

Hauptgründe ↑

Die Schmerzen unter dem linken Schulterblatt sind mit Verletzungen der folgenden Organe und Systeme markiert:

  • Knochen und Gelenke (richtige Schulterblätter, Rippen, Schlüsselbein, Wirbelsäule, Schulter- und Schultergelenk, Schultergelenk);
  • Muskel;
  • Nervenfasern;
  • Zentralnervensystem (psychosomatische Störungen, Neurose);
  • Herzen und Aorta;
  • Atmungsorgane;
  • Linke Niere;
  • Milz;
  • Gastrointestinaltrakt (am häufigsten - Bauch und Bauchspeicheldrüse);
  • Lymphknoten

Je nach Lokalisation und Bestrahlung von Schmerz, den Merkmalen des Auftretens, Senkung und Verstärkung des Schmerzsyndroms, Begleiterscheinungen können Sie Annahmen über die Ursachen treffen.

Es ist zu bedenken, dass manchmal der Schmerz unter dem linken Schulterblatt ein Anzeichen für einen schweren Zustand ist, der das Leben des Patienten gefährdet.

In einer solchen Situation muss sichergestellt werden, dass in der präklinischen Phase so bald wie möglich qualifizierte Behandlung und Erste Hilfe geleistet wird.

Am häufigsten treten bei Patienten folgende Beschwerden auf:

Schmerzen beim Atmen, beim Atmen

An der Atmung sind nicht nur die Lungen beteiligt, sondern auch die Brust- und Rückenmuskulatur, das Zwerchfell und die Rippen.

Wenn Sie die Lungen inhalieren, nehmen sie zu, die Pleura verlässt sich, der Brustkorb dehnt sich durch Kontraktionen des Zwerchfells und die Divergenz der Rippen aus, und die inneren Organe bewegen sich leicht.

Wenn die Gewebe und Organe, die sich beim Atmen „bewegen“, betroffen sind, wird das Inhalieren von Schmerzempfindungen begleitet, die lokalisiert sind, auch unter dem linken Schulterblatt.

Das Auftreten und die Stärkung des Schmerzes unter dem linken Schulterblatt während der Atmung und auf der Höhe der Inhalation wird vor dem Hintergrund pathologischer Prozesse festgestellt:

  • Pleura (Pleuritis);
  • Rippen (Prellungen und Frakturen);
  • Schulterblatt (Trauma, Tuberkulose, Tumor);
  • Rückenmuskulatur (Prellungen und Entzündungen - Myositis);
  • Interkostalnerven (Neuralgie);
  • Zwerchfell (subphrenischer Abszeß);
  • die Wirbelsäule (Skoliose, Osteochondrose, Bandscheibenvorfall), wenn Komplikationen in Form von Verletzungen der Wurzeln der Spinalnerven auftreten;
  • Herzbeutel (Perikarditis).

Mit einem tiefen Atemzug

Tiefes Atmen führt zu einer noch aktiveren Arbeit der Lunge, des Zwerchfells und der Rippenmuskulatur, und selbst ihre geringfügigen Schäden, die sich in Ruhe nicht manifestieren, werden von Schmerzen begleitet.

Unter dem Schulterblatt und im Bereich des Herzens

Die Schmerzen unter dem linken Schulterblatt und im Bereich des Herzens weisen meistens auf Folgendes hin:

  • Herzprobleme (Stenokardie, Herzinfarkt);
  • Neurose;
  • vegetativ-vaskuläre Dystonie;
  • Interkostalneuralgie;
  • Osteochondrose der Wirbelsäule.

Bei Angina pectoris und akutem Myokardinfarkt ist die Bestrahlung von Schmerzen in der linken Körperhälfte, auch unter dem Schulterblatt, charakterisiert.

Bei Neurose und vegetativ-vaskulärer Dystonie erleben Patienten eine Vielzahl schmerzhafter Empfindungen:

  • in der Region des Herzens;
  • unter den Rippen;
  • unter dem Spatel.

Eine Osteochondrose der Brustwirbelsäule mit einer Schädigung der Wirbelsäulenwurzeln äußert sich häufig durch Schmerzen entlang der Nerven - unter dem Schulterblatt, im Bereich des Herzens.

Unter der Spachtel und Achselhöhle

Schmerzhafte Empfindungen unter dem Schulterblatt und in der Achselhöhle sind möglich bei:

  • Neuralgie;
  • Osteochondrose;
  • bösartige Neubildungen mit Metastasen an den axillären Lymphknoten;
  • Tuberkulose-Skapula.

Gibt die linke Hand

In der linken Hand können Schmerzen mit Angina pectoris, Herzinfarkt, Osteochondrose der Brust- oder Halswirbelsäule ausstrahlen.

Mit einem Seufzer

Intermittierende oder "Bild", für andere konzipiert, seufzt mit Beschwerden von Schmerzen in der Brust, im Herzen, unter dem linken Schulterblatt, das für Neurasthenie charakteristisch ist, vegetativ-vaskuläre Dystonie.

Beim Fahren und Kurvenfahren

Der Schmerz unter dem linken Schulterblatt während Bewegungen und Krümmungen des Körpers wird meistens vor dem Hintergrund der Pathologie des Bewegungsapparates deutlich:

  • mit Verletzungen an den Rippen oder am Schulterblatt;
  • Myositis;
  • Neuralgie;
  • Osteochondrose;
  • andere degenerativ-dystrophische Erkrankungen der Wirbelsäule.

Personen, deren berufliche Tätigkeit mit einer konstanten Belastung des linken Schultergelenks und des Rückens (Büroangestellte, Näherinnen) verbunden ist, können das sogenannte Scapular-Rib-Syndrom bilden.

Eines seiner spezifischen Symptome sind Schmerzen unter dem linken Schulterblatt, die durch Bewegungen, Drehungen und Bewegungen verschlimmert werden, und die Bewegungen werden von einem charakteristischen Knirschen begleitet.

Pleuritis, besonders trocken, wird auch von erhöhten Schmerzen während der Bewegungen begleitet, während Patienten eine Abnahme des Unbehagens in der Bauchlage auf der Seite des Patienten feststellen.

Während der Schwangerschaft

Die Ursachen der Schmerzen während der Schwangerschaft sind die gleichen wie in anderen Fällen.

Es sollte jedoch bedacht werden, dass schwangere Frauen ein höheres Risiko haben, bestimmte Krankheiten zu entwickeln oder zu verschlimmern:

  • Osteochondrose - aufgrund der erhöhten Belastung der Wirbelsäule;
  • Pyelonephritis - aufgrund der Verlagerung der Nieren, des Blutflusses und der Aktivierung ihrer Arbeit;
  • Überlastung der Rückenmuskulatur.

Es sind diese Zustände, die die wahrscheinlichste Ursache für die Manifestation oder die Zunahme der Schmerzen unter dem linken Schulterblatt während der Schwangerschaft sind.

In diesem Material finden Sie Informationen über die Verschlimmerung der Osteochondrose bei werdenden Müttern.

Neuralgie

Interkostalneuralgie ist eine der Hauptursachen für Schmerzen unter dem Schulterblatt.

Neuralgie tritt als Folge der Kompression der Interkostalnerven während der Osteochondrose der Wirbelsäule, bei Entzündungen oder verletzten Muskeln, bei unangenehmen Bewegungen nach einer Hypothermie auf.

Die Entwicklung einer Interkostalneuralgie wird durch degenerative Veränderungen der Nervenfasern vor Infektionen, häufigen Erkrankungen mit Stoffwechselstörungen (Diabetes mellitus) und Hypovitaminose begünstigt.

Das Hauptsymptom der interkostalen Neuralgie sind Schmerzen in der Brust, im Rücken, im Bereich des Herzens, unter den Schulterblättern, oft umlaufend, manchmal einseitig.

Der Schmerz ist in der Regel extrem intensiv, begleitet von Schwäche und Schwitzen.

Aufgrund starker Schmerzen ist die Möglichkeit aktiver und passiver Bewegungen begrenzt, selbst ruhiges Atmen verursacht Leiden.

Bei der Lokalisation von Schmerzen in der Herzregion muss die Neuralgie von einem Herzinfarkt unterschieden werden.

Unter dem Spatel und in der Hand

Schmerzbestrahlung im Brustbein unter dem linken Schulterblatt in der linken Hand - ein typisches Zeichen für einen Angina-Anfall und einen akuten Herzinfarkt.

Während einer hypertensiven Krise, wenn die Belastung des Herzens dramatisch ansteigt, sind auch Schmerzen hinter dem Brustbein möglich, die sich auf den Arm und unter dem Schulterblatt ausbreiten.

Darüber hinaus ist dieses Symptom für Osteochondrose der Hals-, Brust- und Wirbelsäule charakteristisch, wodurch es schwierig werden kann, die Diagnose zu korrigieren.

Unter dem Schulterblatt und im linken Hypochondrium

Im linken Hypochondrium treten Schmerzen in der Pathologie des Ventrikels und des Pankreas auf - Gastritis, Magengeschwür, Pankreatitis.

Bei Geschwüren und Gastritis sind Schmerzen oft mit Essen verbunden - „hungernden“ oder dünnen Schmerzen, die in langen Pausen zwischen den Mahlzeiten auftreten und nach dem Essen nachlassen.

Das Schmerzsyndrom ist von Anzeichen einer Dyspepsie begleitet:

Perforation (Perforation) ist eine gefährliche Komplikation eines Magengeschwürs, wenn ein Geschwür die Magenwand „frisst“ und deren Inhalt in den Bauchraum eindringt und eine Peritonitis verursacht.

Die Perforation geht einher mit plötzlichen starken Schmerzen im Epigastrium oder linken Hypochondrium mit Bestrahlung unter dem Schulterblatt, die von Patienten als "Dolchschlag" bezeichnet werden.

Der Blutdruck sinkt, eine starke Schwäche entwickelt sich, gefolgt von Bewusstseinsverlust.

Die Pankreatitis ist gekennzeichnet durch Schmerzen unter dem linken Hypochondrium, die sich nach hinten verlagern und die Umgebung umgeben.

Bei einem Anfall der Krankheit ist der Schmerz intensiv, es wird durch wiederholtes Erbrechen, Übelkeit und Schwindel begleitet.

Bei chronischer Pankreatitis treten Schmerzen nach Fehlern in der Ernährung auf (Einnahme von gebratenen, fettigen, würzigen Lebensmitteln, Alkohol).

Unter dem Schulterblatt und der linken Brust

Die Hauptursachen für Schmerzen unter dem Schulterblatt und der linken Brust sind die Pathologie des Herzens und der Wirbelsäule, Verletzungen der linken oberen Rippen.

Bei Frauen kann Brustkrebs eine wahrscheinliche Ursache sein.

Geht an die Schulter

In der Schulter gibt der Schmerz unter dem linken Schulterblatt nach:

  • Osteochondrose der Brust- und Halswirbelsäule;
  • Läsion des Schulter- und Schultergelenks (Arthritis, Arthrose).

Gibt Sternum

Wie bereits erwähnt, sind Brustschmerzen ein typisches Symptom einer koronaren Herzkrankheit (Angina pectoris, akuter Myokardinfarkt).

Ein Kind haben

Bei Kindern sind die wahrscheinlichsten Schmerzursachen:

  • Verletzungen;
  • Myositis;
  • Neuralgie nach Unterkühlung;
  • Pleuritis

Weniger häufig sind Perikarditis, Gastritis oder Pankreatitis die Ursachen.

Nach dem Laden

Erhöhte Schmerzen nach dem Training werden festgestellt, wenn:

  • Osteochondrose der Brustwirbelsäule;
  • Interkostalneuralgie;
  • gemeinsame Pathologie.

Lange statische Belastungen (in einer festen, unbequemen Haltung) führen zur Bildung eines Scapular-Rib-Syndroms mit dem Auftreten von Steifheit, Schmerzen und Knirschen.

Brustschmerzen mit Bestrahlung unter dem linken Schulterblatt nach körperlicher Anstrengung sind charakteristisch für eine Belastungsangina.

Nach dem Training

Übermäßig intensives Sporttraining mit scharfen Bewegungen kann die Rückenmuskulatur schädigen oder die Verletzung der Spinalnerven auslösen.

Beim Drehen des Kopfes

Es ist bekannt für Verletzungen des Schlüsselbeins, Osteochondrose der Halswirbelsäule.

Nach dem Essen

Nach einer Mahlzeit können Schmerzen auf dem Hintergrund von Erkrankungen der Verdauungsorgane beginnen oder sich verstärken:

Niesen

Eine starke Kontraktion des Zwerchfells beim Niesen verursacht erhöhte Schmerzen bei Verletzungen und Erkrankungen von Knochen, Muskeln, Gelenken, Pleuritis und Neuralgien.

Beim Schlucken

Das Auftreten von Schmerzen beim Schlucken kann

  • bei Erkrankungen der Speiseröhre (Erosion, gastroösophageale Refluxkrankheit, Tumoren);
  • vor dem Hintergrund psychosomatischer Störungen.

Mögliche Art des Schmerzes ↑

Die Schmerzen unter dem Schulterblatt können unterschiedliche Merkmale (Intensität, Dauer) haben, die zur Vermutung einer bestimmten Krankheit verwendet werden können.

Schmerzhaft

Ständige Schmerzen mit niedriger Intensität treten auf, wenn:

  • Osteochondrose;
  • Pyelonephritis;
  • Gastritis;
  • Tuberkulose;
  • Skapulaltumoren;
  • Scapular-Rib-Syndrom.

Langweilig

Gedämpfter, stumpfer Schmerz tritt auf, wenn:

  • Pyelonephritis;
  • Tumoren;
  • Tuberkulose;
  • Skoliose;
  • exsudative Pleuritis.

Stark

Starke Schmerzen sind typisch für:

  • Interkostalneuralgie;
  • Osteochondrose mit Einklemmen der Spinalnerven;
  • koronare Herzkrankheit;
  • Pankreatitis;
  • subphrenischer Abszess.

Scharf

Bei Verletzungen von Nervenfasern, Verletzungen von Muskeln, Knochen und Gelenken wird ein plötzlicher Schmerzbeginn bemerkt.

Nähen

Auf dem Hintergrund ist das Nähen zu bemerken:

Scharf und stechend

Ein akuter Beginn brennender Schmerzen unter dem linken Schulterblatt wird beobachtet, wenn:

  • Verletzungen;
  • Perforation von Magengeschwüren;
  • Herzinfarkt;
  • Angina pectoris

Dauerhaft

Ständige Schmerzen begleiten die Osteochondrose, das Skapula-Costal-Syndrom, die Pyelonephritis, die Tuberkulose und die Skapulaltumoren.

Nach unten drücken

Drückender Schmerz wird im Hintergrund beobachtet:

  • hypertensive Krise;
  • koronare Herzkrankheit;
  • Perikarditis.

Pulsierend

Pulsierende intensive Schmerzen sind charakteristisch für ein Aortenaneurysma.

Schießen

Hexenschuss begleiten die Verletzung der Spinal- und Intercostalnerven.

Periodisch

Das Wiederauftreten von Schmerzen ist charakteristisch für:

  • Magengeschwüre (nachts);
  • koronare Herzkrankheit (Restangina);
  • Bluthochdruck.

Was sind die Anzeichen, die von Schmerzen begleitet werden können?

Schwer zu atmen, Atemnot

Dyspnoe (Kurzatmigkeit mit einem Gefühl von Luftmangel) begleitet oft die Herzpathologie: Herzinfarkt, Angina pectoris, Perikarditis.

Eine Erhöhung der Atemfrequenz wird bei Pleuritis immer bemerkt.

Atembeschwerden, die zu Schwierigkeiten führen, sind charakteristisch für Intercostalneuralgie, Osteochondrose, Pleuritis.

Husten

Husten ist ein Symptom für Atemstillstand.

Der Schmerz unter dem linken Schulterblatt, bei dem gleichzeitig Husten bemerkt wird, bestätigt das Vorhandensein von Pleuritis.

Eine unkomplizierte Lungenentzündung verursacht selten Schmerzen. Bei Bronchitis oder Bronchialasthma können Schmerzen nach einem Anfall von unproduktivem Husten auftreten.

Das Gefühl von Halsschmerzen, trockenem Husten und Husten kann bei Magengeschwüren, koronarer Herzkrankheit beobachtet werden.

Temperatur

Die Temperatur zeigt einen infektiös-entzündlichen Prozess an.

Eitrige Pleuritis, Perikarditis, subphrenischer Abszess begleitet von starkem Fieber.

Bei Myositis, Neuralgie, Arthritis, Pankreatitis ist die Temperatur leicht erhöht.

Taubheit der linken Hand

Ein Gefühl der Taubheit erscheint:

  • während eines Angina pectoris-Angriffs;
  • bei akutem Myokardinfarkt;
  • vor dem Hintergrund der akuten Osteochondrose.

Übelkeit und Aufstoßen

Dyspeptische Symptome wie Übelkeit und Aufstoßen werden von Pathologien des Gastrointestinaltrakts begleitet (Gastritis, Magengeschwür, Pankreatitis).

Nummerierte Sprache

Taubheit in der Sprache wird festgestellt, wenn:

  • Angina pectoris;
  • Herzinfarkt;
  • Osteochondrose der Halswirbelsäule.

Schwindel

Schwindel während eines schmerzhaften Anfalls ist ein schreckliches Symptom, das auf lebensbedrohliche Zustände hindeuten kann:

  • Perforation von Magengeschwüren;
  • Pankreatitis-Angriff;
  • Herzinfarkt

In diesem Artikel erfahren Sie, warum der Rücken zwischen den Schulterblättern schmerzt.

Knirscht der Rücken? Hier erfahren Sie die Ursachen der Wirbelsäulenkrümmung.

Wie loswerden ↑

Um den Schmerz unter dem Schulterblatt zu beseitigen, muss die Ursache des Auftretens identifiziert und beseitigt werden.

Es ist fast unmöglich, dies alleine zu tun - ohne Hilfe eines Spezialisten verzögern Sie nur den Behandlungsprozess, was zu einer Verschlechterung der Krankheit führen kann.

Welcher Arzt soll angesprochen werden?

Abhängig davon, wie schmerzhafte Empfindungen auftreten, welche Eigenschaften sie haben und mit welchen Eigenschaften sie verbunden sind, sollten Sie einen Arzt wählen, zu dem Sie zum Termin gehen:

  • Notarzt - Nothilfe wird benötigt, wenn starker Schmerz, Atemnot und Brennen hinter dem Brustbein in den linken Arm ausgehen; wenn ein schmerzhafter Anfall von Schwindel, schwerer Schwäche oder Bewusstseinsverlust begleitet wird.
  • Neurologe - mit Schmerzen verbunden mit Bewegungen, Belastungen.
  • Traumatologe - wenn auf die Verletzung Bezug genommen wird, die dem Auftreten von Schmerz vorausgeht.
  • Kardiologe - mit Brennen hinter dem Brustbein, unter dem Schulterblatt, in die Zunge, linker Arm.
  • Gastroenterologe - mit Schmerzen im Zusammenhang mit Mahlzeiten, dem Auftreten von Dyspepsie.
  • Der Therapeut oder Lungenarzt - mit Schmerzen, die durch das Atmen verschlimmert werden, begleitet von Atemnot, Husten, Fieber.
  • Chirurg - bei Verdacht auf einen Tumor (Schmerzen unter dem Schulterblatt, Achselhöhle, Deformität), subphrenischer Abszess (starke Schmerzen auf dem Hintergrund einer Sepsis - hohe Temperatur, Verwirrung), Perforation eines Magengeschwürs.
  • Psychologe und Psychiater - im Falle von Schmerzen, deren Gründe bei einer eingehenden Untersuchung nicht erkannt wurden, insbesondere wenn andere Anzeichen für psychosomatische Störungen und Neurosen vorliegen (Reizbarkeit, Auftreten von Symptomen nur beim Menschen, ungewöhnliche Symptome).

Wenn Sie Schwierigkeiten haben, sich für sich selbst zu entscheiden, wenden Sie sich an einen Hausarzt, der Ihnen sagt, welcher Spezialist in Ihrem speziellen Fall konsultiert werden muss.

Wie können Sie sich selbst helfen, bevor Sie einen Arzt aufsuchen?

Die Unterstützung vor dem Auftreten des Arztes hängt vom beabsichtigten Grund ab.

Das Vorhandensein typischer Anzeichen für einen Herzinfarkt oder eine Angina pectoris (brennende Schmerzen hinter dem Brustbein, die unter dem Schulterblatt strahlen, in der linken Hand, nicht in Verbindung mit Atmung und Bewegungen), erfordert Ruhe. Wenn möglich, erhält der Patient eine Nitroglycerintablette unter der Zunge.

Bei Verletzungen, Missbrauch und Schmerzen nach dem Training können Sie Schmerzmittel (Ketorol, Analgin, Nurofen) einnehmen.

Andere gefährliche Krankheiten (Pleuritis, Ulkusperforation, Pankreatitis, subphrenischer Abszess, Perikarditis) erfordern einen sofortigen Krankenhausaufenthalt.

Präventionsmaßnahmen ↑

Die Verhinderung des Wiederauftretens und die Verstärkung des Schmerzsyndroms besteht darin, eine vollständige Behandlung durchzuführen und die Schmerzursachen unter dem Schulterblatt maximal zu beseitigen.

Video: Ursachen von Rückenschmerzen

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Schmerzen unter dem linken Schulterblatt von hinten.

Der Schmerz unter dem Schulterblatt ist eine Art Rückenschmerzen, die vor dem Hintergrund von Muskelkrämpfen, myofaszialem Syndrom, chronischen Wirbelkrankheiten sowie Verletzungsfolgen und körperlichen und mechanischen Verletzungen des Bewegungsapparates auftreten können. Die Lokalisation von Rückenschmerzen vom Rücken kann nicht nur von Wirbelsäulenpathologien sprechen, sondern auch auf mögliche Verletzungen der Arbeit der inneren Organe hinweisen: der kardialen Abteilung und dem Boden des Magens, der Milz, dem Peritoneum und den Atemwegen. Kardiologische Pathologien, zum Beispiel Myokarditis, Angina pectoris oder Herzinfarkt, können Schmerzen unter dem Schulterblatt auf der linken Seite auslösen. In etwa 8,3% der Fälle ist das intensive Schmerzsyndrom unter dem Schulterblatt auf der linken Seite ein chirurgisches Symptom und kann auftreten, wenn die Milz gebrochen wird (oder einer ihrer Lappen gebeugt ist) sowie eine ischämische Läsion des Organparenchyms als Ergebnis eines Verschlusses von Gefäßen und Arterien.

Mögliche Ursachen

Es gibt viele Gründe, die Schmerzen und Risse unter dem Schulterblatt verursachen können. Die Diagnose muss unter Ausschluss des traumatischen Faktors und einer möglichen Schädigung des Skapulaknochens beginnen. Wenn der Schmerz unter dem Schulterblatt abrupt auftrat oder ihm ein physischer oder mechanischer Effekt (Schlag, Sturz) vorausging, sollten Sie einen Traumatologen konsultieren und eine Röntgenaufnahme machen. Eine Fraktur des Schulterblatts ist eine ausreichend schwere Pathologie, die durch eine ausgedehnte Verlagerung von Knochenfragmenten gekennzeichnet ist. Daher kann die Behandlung und Rehabilitation mehrere Monate dauern.

Wenn Sie in der Notaufnahme keine Verletzungen festgestellt haben (einschließlich Verstauchungen, Weichteilprellungen, Verlagerung der Brust- und proximalen Lendenwirbel usw.), empfiehlt es sich, einen Chirurgen oder orthopädischen Chirurgen wegen Schmerzen im Bereich des Schulterblatts zu konsultieren. Der Arzt führt eine Hauptuntersuchung durch und leitet, falls erforderlich, engmaschige Spezialisten ein: einen Neuropathologen, einen Neurochirurgen, einen Kardiologen, einen Pneumologen oder einen Gastroenterologen.

Knochen-Skelett-Pathologien

Dies ist die häufigste Ursache für Rückenschmerzen im Bereich der Schulterblätter. Da das Skapulaknochen Teil des oberen Schultergürtels ist, sind die schmerzhaften Empfindungen (meistens - chronisch, ohne rechtzeitige ärztliche und physiotherapeutische Korrektur):

  • Osteochondrose;
  • Spondylose;
  • Osteosklerose;
  • Schwellung des Knochenmarks;
  • Zwischenwirbelhernie und Protrusion;
  • radikuläres Syndrom;
  • rheumatoide Arthritis;
  • ankylosierende Spondylitis usw.

Der Schmerz der Wirbelsäule unter dem Schulterblatt kann ein Zeichen für Osteoporose sein, eine Krankheit, die durch eine pathologische Abnahme der Knochenmasse gekennzeichnet ist. Osteoporose führt unabhängig von der Lokalisierung des pathologischen Prozesses immer zu einer Behinderung des Patienten. Daher kann die Knochendichtemessung in den Komplex diagnostischer Maßnahmen einbezogen werden.

Es ist auch wichtig, infektiöse Läsionen des Schulterblattes auszuschließen - akute hämatogene purulent-nekrotische Osteomyelitis (purulente Arthritis des Sternoklavikulargelenks). Die Pathologie hat einen ziemlich schweren Verlauf und wird fast immer durch pathogene Bakterien verursacht, die Eiter bilden können (Staphylococcus, Mycobacterium tuberculosis). Das klinische Bild der Osteomyelitis ist sehr ausgeprägt und ermöglicht es Ihnen, die Krankheit während der ersten Untersuchung vorzuerkennen.

Es ist wichtig! Die Behandlung der Osteomyelitis der Skapula muss so früh wie möglich beginnen, da das fortschreitende Wachstum von Bakterien zu eitrigem Schmelzen des Knochens und der Entwicklung einer systemischen Entzündungsreaktion führen kann.

Muskelkrankheiten

Eine große Anzahl von Muskeln ist an den Schulterblättern befestigt (z. B. Trizeps und Bizeps der Schulter, Deltamuskel und Skapulat-Hypoglossus-Muskeln), sodass entzündliche, infektiöse und andere Muskelfaserverletzungen auch eine der Ursachen für Schmerzen in einem bestimmten Bereich sein können. Am häufigsten gehören die folgenden Erkrankungen zu dieser Gruppe von Pathologien.

    Myositis Dies ist eine Entzündung des Muskelgewebes, die sich sowohl vor dem Hintergrund infektiöser Pathologien als auch infolge einer traumatischen Exposition entwickeln kann. In den meisten Fällen ist die Prognose günstig (die Ausnahme ist die verknöchernde Myositis).

Der Schmerz unter dem Schulterblatt kann auch mit einer Stimulation der Triggerpunkte - Muskelspannungsknoten - in Verbindung stehen, denen eine Person Schmerzen unterschiedlicher Intensität (meistens Schmerz oder Schnitt) zuführt. Das myofasziale Schmerzsyndrom kann nicht nur eine Manifestation chronischer Erkrankungen des Bewegungsapparates sein, sondern auch das Ergebnis einer übermäßigen körperlichen Anstrengung, insbesondere wenn eine Person vor Beginn des Unterrichts nicht ausreichend trainiert hat.

Neuropathischer Schmerz unter dem linken Schulterblatt

Neuropathische Schmerzen sind an dieser Stelle eine ziemlich häufige Art von Schmerz. Daher beginnt die Diagnose von Schmerzzuständen unter dem Schulterblatt immer mit dem Ausschluss möglicher neurogener Ursachen (nach Ausschluss des traumatischen Faktors).

Neuropathischer Schmerz - was ist das?

Ein Skapula ist ein Knochen, der sich im oberen Humerusgürtel befindet und die Funktion der Artikulation der Skelettbasis der Schulter (tubulärer Humerus) und des Schlüsselbeins erfüllt. Die Vorderfläche des Schulterblatts hat eine leicht konkave Form und wird als Costal bezeichnet. Die hintere Fläche (dorsal) grenzt an die Wirbelsäule an, die aus fünf Abschnitten und Wirbeln besteht, die in einer vertikalen Reihenfolge miteinander verbunden sind. Daher ist eine der Hauptursachen für Schmerzen an diesem Ort Wirbelsäulenerkrankungen.

Die häufigste vertebrale Pathologie (die Erkennungsrate bei Patienten, die älter als 40 Jahre sind, beträgt mehr als 60%) ist die Osteochondrose. Bei der Osteochondrose kommt es zu einer Kontraktion und Verformung der Wirbelsäule, was zur fortschreitenden Zerstörung der Haupt- "Stoßdämpfer" des zentralen Achsenskeletts führt - den Bandscheiben. Dies ist der Name einer abgerundeten langgestreckten Formation, die aus ringförmigen fibrocartilaginösen Platten besteht und mit einer gelatinösen Masse gefüllt ist, die als Pulpuskern bezeichnet wird. Das Fruchtfleisch der Bandscheibe enthält Kollagen und Wasser, um die Elastizität und Elastizität der Wirbelsäule zu erhalten.

Dystrophie der Bandscheibe bewirkt Dehydratisierung und Trocknung des geleeartigen Kerns und der Fasermembran, was zur Bildung von Hernien und Protrusionen führt - Verdrängung der Pulpa über die Grenzen des Bandscheibenraums hinaus. Das Aufwölben der Pulpa kann eine Kompression der Spinalnerven und eine aktive Reizung der Nervenzellen verursachen, wodurch neuropathische Schmerzen verursacht werden. Dies ist der Name des Schmerzsyndroms, das sich vor dem Hintergrund der Erregung von Neuronen des zentralen oder peripheren Nervensystems entwickelt.

Ursachen für neuropathische Schmerzen

Neuropathische Schmerzen mit schwacher oder mäßiger Intensität im Bereich der Schulterblätter sind in den meisten Fällen eine Folge der Osteochondrose und ihrer Komplikationen. Es sollte nicht mit dem radikulären Syndrom (Radikulopathie) verwechselt werden, dessen Schmerz ausschließlich durch die Kompression der Nervenenden verursacht wird - Nervenbündel, die sich auf den Nervenprozessen befinden und die Informationsübertragung in Form von Impulsen ermöglichen. Neuropathische Schmerzen bei Neuralgien vor dem Hintergrund von Osteochondrose und Zwischenwirbelbrüchen und -vorsprüngen werden durch direkte Stimulation empfindlicher Neuronen hervorgerufen. Die charakteristischen Merkmale eines solchen Schmerzsyndroms sind langfristig und der Mangel an Wirkung durch die Verwendung herkömmlicher Analgetika zur Linderung von Angriffen.

Andere mögliche Ursachen für neuropathische Schmerzen umfassen auch:

  • Verletzungen der Nervenstämme und des Rückenmarks auf der Ebene der Brust- und Brust-Lendenwirbelsäule;
  • Diabetes und andere endokrinologische Pathologien;
  • Gehirnschlag;
  • verschiedene Polyneuropathien (einschließlich der alkoholischen Form), bei denen eine multiple Läsion des peripheren Nervensystems vorliegt.

Beachten Sie! Periodisch wiederkehrende neuropathische Schmerzen sind das wichtigste Symptom und die Manifestation krebsartiger Läsionen von Knochen, Muskeln und Weichteilen, die sich in der Subscapularis befinden. Solche Schmerzen können mit Schlafstörungen, Reizbarkeit, Depressionen und autonomen und motorischen Störungen einhergehen.

Welche anderen Krankheiten sollten ausgeschlossen werden?

Der hinter dem Rücken lokalisierte Schmerz unter dem Schulterblatt kann auch eine Manifestation von Abnormalitäten der inneren Organe sein, für deren Diagnose eine sorgfältige Erfassung der Primärgeschichte von großer Bedeutung ist. Wenn Sie sich an einen Arzt wenden, sollte der Patient die bestehenden Symptome detailliert beschreiben und den Zusammenhang des Schmerzsyndroms mit verschiedenen Faktoren bewerten: Nahrungsaufnahme, körperliche Aktivität, psychoemotionaler Zustand usw. Die wahrscheinlichsten Schmerzursachen unter dem linken Schulterblatt sowie deren Symptome sind in der nachstehenden Tabelle aufgeführt.

Tabelle Erkrankungen der inneren Organe als Schmerzursache unter dem linken Schulterblatt.

Schmerzursachen unter dem linken Schulterblatt von hinten

Um zu verstehen, welche Pathologie Ihren Körper überholt hat, müssen Sie die Symptome genau beschreiben. Der Schmerz hinter dem linken Schulterblatt von hinten ist ein häufiges Symptom, das auf ernste Gesundheitsprobleme hinweist. Die Schwierigkeit bei der Bestimmung einer bestimmten Krankheit besteht darin, dass sich das Schmerzsyndrom in diesem Bereich des Rückens in verschiedenen Pathologien manifestieren kann. Von vaskulären Läsionen bis zu Erkrankungen des Nervensystems.

Arten von Schmerzempfinden

Wenn der Schmerz links unter dem Schulterblatt erscheint, muss man wissen, um welchen Charakter es sich handelt. Es gibt verschiedene Arten von Schmerzen:

  1. Der Schmerz unter dem linken Schulterblatt des Gürtelcharakters hält lange an, die Beschwerden decken einen Bereich des Rückens ab. Bei einem schmerzhaften Anfall tritt ein Gefühl von Luftmangel, Husten und Atemnot auf. Die Situation ist darauf zurückzuführen, dass im Intercostalraum die Nervenpulsation durchgeht.
  2. Das Brennen wird von Taubheit der Haut begleitet. Der Patient spürt ein Kribbeln, das sich im ganzen Körper ausbreitet.
  3. Wachsender Charakter. Die Besonderheit dieser Spezies ist, dass die gesamte linke Hand zu schmerzen beginnt, was zu einem Anstieg des Muskeltonus führt. Handbewegungen zu machen wird unerträglich.
  4. Akut intensiv Eine Person verliert die Fähigkeit, eine auf ihrer linken Seite liegende Position einzunehmen. Es gibt Atemnot mit einem schwierigen Atemzug. Bewegung verstärkt den Schmerz, dann wird es schwierig, sich zu bewegen.
  5. Unangenehmes Gefühl im hinteren Teil des Schulterblatts, gekennzeichnet durch Verschiebung. Schnittschmerzen treten am linken Schulterblatt auf und werden dann in der Mitte entlang der Wirbelsäule lokalisiert. Der Patient hat einen hörbaren Seufzer.
  6. Matt und schmerzhaft kann man die einfachste Manifestation der zuvor aufgelisteten sagen. Es wird nur im Schulterblattbereich nörgeln, wenn sich eine Person bewegt und einen schmerzenden Arm anhebt.
  7. Das Pulling-Syndrom tritt im oberen Rückenbereich auf, die Wirbelsäule geht in den Lendenbereich über.
  8. Und doch ist die Aussicht scharf.

Die Liste ist nicht auf die aufgeführten Arten von Schmerzsymptomen beschränkt. Es gibt ein dringendes Schmerz- und Kribbeln, das nicht mit anderen Manifestationen verwechselt werden kann.

Die Natur des Schmerzsyndroms sollte beachtet werden. Es wird für den Facharzt einfacher sein, die Pathologie zu bestimmen, die Sie haben.

Was löst das Auftreten des Syndroms aus?

Warum treten Beschwerden unter dem Schulterblatt auf? Das Auftreten von Schmerzen unter dem Schulterblatt kann durch die menschliche Anatomie erklärt werden. Oft ist ein Teil des Körpers betroffen, und das unangenehme Gefühl verbreitet sich entlang der Nervenstämme auf andere Organe. Das linke Schulterblatt "liegt" auf den Rippenbögen, die zusammen den Brustkorb bilden. Mit Hilfe von Bändern und Interkostalmuskeln werden die Rippenbögen miteinander verbunden.

Unter jeder Rippe befinden sich die Gefäße und Nerven, die sich vom Rückenmark aus von der Wirbelsäule erstrecken. Der Komplex der Rippen und des linken Schulterblatts hat eine Schutzfunktion. Sie schränken die inneren Organe jeglicher Art von Schaden ein: das Herz, die linke Lunge, den Magen, die Milz, die Bauchspeicheldrüse und die Aorta.

Aufgrund der anatomischen Lage des Schulterblatts können zwei große Gruppen den Schmerz verursachen:

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  1. Verursacht durch eine Verletzung des Bewegungsapparates. Dies schließt auch das Muskelschmerzsyndrom ein.
  2. Empfindungen aufgrund von Funktionsstörungen der inneren Organe.

Diagnose

Um die Ursache des Schmerzbeginns festzustellen und die richtige Diagnose zu stellen, werden ihm folgende Diagnosearten verschrieben:

  • Röntgenuntersuchung der Wirbelsäule.
  • Gastroskopie.
  • CT-Scan, MRI.
  • ECG
  • Ultraschall der Bauchorgane.
  • KLA, BAK.

Je nach Schadensfaktor schreibt der Spezialist eine Behandlung vor.

Was ist damit verbunden?

Wenn es von hinten schmerzt, ist die Empfindung unter dem linken Schulterblatt lokalisiert - normalerweise verbunden mit einer der Störungen:

  • Pathologie des Bewegungsapparates;
  • Herzerkrankungen;
  • Erkrankungen der bronchopulmonalen Sphäre;
  • Funktionsstörung des Verdauungstraktes.

Verletzungen des Bewegungsapparates

Es gibt Fälle, in denen Manifestationen von Schmerz als Folge der Zerstörung des Skeletts auftreten. Patienten, die an Osteochondrose, Krümmung der Wirbelsäule, Spondyloarthrose, Hernien und anderen Erkrankungen leiden, fühlen sich links unter dem Schulterblatt Schmerzen. Das Symptom hat zwei Arten.

  • Die erste - Schmerzen und Beschwerden bei Erkrankungen der Brust. Der nörgelnde Charakter beschränkt die Bewegung und lässt keinen tiefen Atemzug.
  • Ein anderer Typ macht sich in Form von intensiver Kolik bemerkbar.

Skapuläre Periarthritis ist eine entzündliche Erkrankung der Brachialstruktur. Bestrahlende Schmerzen treten in der linken Hand und in der linken Rückenhälfte auf, was zu Steifheit und schmerzhaften Bewegungen führt.

Sprengel-Syndrom - Der Patient hat ein Pterygoid-Skapula, eine angeborene oder eine Folgeerkrankung. Zeichnet sich durch anhaltende, prickelnde Schmerzen aus.

Pathologien im Zusammenhang mit Herz und Gefäßen


Akute Ischämie des Herzmuskels - Herzinfarkt. Mit einem Herzinfarkt charakteristische Kompression im Brustbereich. Sie erstreckt sich vom Herzen über die linke Schulter, den Arm und den unteren Rücken. Dieser Zustand kann tödlich sein, wenn keine medizinische Hilfe geleistet wird. Es ist durch ein ausgeprägtes Brennen und starke Schmerzen unter dem linken Schulterblatt gekennzeichnet, wodurch das normale Ein- und Ausatmen verhindert wird.

Der Unterschied beim Herzinfarkt ist, dass er nicht durch die Einnahme von Nitroglycerin gestoppt wird. Der Angriff dauert mehr als 15 Minuten. Oft taube Hände. Mit der Entwicklung des Staates kann man nicht zögern.

Die Erkrankung der kardiologischen Sphäre, die sich durch einen scharfen Schnitt im Herzen bei Bestrahlung unter dem linken Schulterblatt manifestiert - ein Angriff der Angina pectoris. Primäre Manifestationen - Eine Kompression im Bereich des Herzens breitet sich auf der linken Seite aus. Kardialgie drückt und scharf, kann mit der Bewegung zunehmen.

Der Unterschied zwischen Stenokardie und Herzinfarkt besteht darin, dass ein Angina-Angriff durch Nitroglycerin oder körperliche und psychische Ruhe gestoppt werden kann. Die Ursache des Angriffs ist die Arteriosklerose der Herz- (Koronar-) Arterien. Provokative Faktoren: Hypothermie oder Überhitzung, Alkoholmissbrauch, schwere Mahlzeit.

Vegetative Krise - ein Zustand, der den Manifestationen von Angina-Attacken oder Herzinfarkten ähnelt. Die Schwere und Kompression tritt unter dem linken Schulterblatt und im Bereich des Brustbeins auf. Sie breitet sich entlang der linken Schulter aus, der Unterarm reicht bis zu den distalen Fingergliedern. Bestrahlen Sie im linken Teil des Kiefers und im Bereich zwischen den Schulterblättern.

Die Pathologie ist gekennzeichnet durch Schüttelfrost, inspiratorische Dyspnoe, Engegefühl in der Brust und Luftmangel. Das Syndrom ist kurzlebig und geht in die epigastrische Region, den Hals. Wenn Sie Beruhigungsmittel und Beruhigungsmittel einnehmen, können Sie die vegetative Krise stoppen.

Bronchopulmonale Erkrankungen

Atemwegserkrankungen sind auch die Ursache für unangenehme Empfindungen im linken Rückenbereich. Der Hauptplatz ist von Lungenentzündung oder Pleuritis besetzt, wenn mindestens eine Lunge betroffen ist. Das Schmerzsyndrom wird begleitet von Husten, Niesen und erhöhten Schmerzen mit einem tiefen Atemzug. Durch Fieber, Gewichtsverlust, Keuchen in der Lunge während der Auskultation. Es ist sehr schwer zu atmen. Eine Art Schmerz - Schneiden.

Störungen im Verdauungssystem

Zunehmende Schmerzen sind charakteristisch für Magengeschwüre. Es ist mit der Verwendung von Lebensmitteln verbunden, nachdem das Erbrechen Schmerzen abklingt. Im Bereich des Magens beginnt es zu ziehen. Verlässliches Zeichen, dass es sich um Magengeschwür handelt - Sodbrennen. Schmerzhaft, nicht nur in der Subscapularis, sondern auch auf der linken Brustseite. Der Prozess wird von Muskelverspannungen und Atemnot begleitet.

Wenn das Schmerzsyndrom plötzlich aufgetreten ist und sich durch scharfe Impulse manifestiert, ist es dringend geboten, sich mit einem Krankenwagen in Verbindung zu setzen. Schwere Beschwerden können eine akute Pankreatitis verursachen. Empfindungen sind Schindeln, der Angriff entwickelt sich plötzlich. Eine seltene Ursache kann ein Milzruptur sein. Im Falle einer Verletzung des Milzgewebes scheint die Blutung fast unmöglich zu stoppen. Erfordert eine Notfalloperation.

Schädigung der Skapulierregion

  1. Zervikale Osteochondrose
  2. Verletzung der Wände der Interkostalnerven.
  3. Scapular-Rib-Syndrom (tritt auf, wenn körperliche Überanstrengung, Verletzung, Durchrutschen und dieses Syndrom verursachen kann).
  4. Maligne Neubildung des Skeletts.
  5. Osteomyelitis (mögliches Aussehen nach einer Schussverletzung)
  6. Die Niederlage der subscapularis Tasche.
  7. Die Schultergürtelperiarthritis.

Psychosomatik

Es gibt Fälle, in denen schmerzhafte Empfindungen nach links mit psychischen Pathologien oder starkem psychoemotionalem Stress auftreten. Die Ursache des Schmerzsyndroms ist jedem klar, es wird durch Stress und emotionalen Stress ausgelöst. Psychosomatische Erkrankungen werden von Schmerzen im Bereich des Schulterblattes begleitet, es werden somatische Störungen festgestellt. Dazu gehören:

  1. Erhöhen Sie die Temperatur auf hohe Werte.
  2. Verengung, Brennen im Brustbein.
  3. Klumpen im Hals.
  4. Luftgefühl

An wen kann ich mich wenden?

Aufgrund der Intensität und der Art der Schmerzen unter dem Schulterblatt können Sie sich an folgende Spezialisten wenden, um Hilfe zu erhalten:

  • Der Ruf des Rettungswagens ist für plötzliche Symptome mit zunehmenden Schmerzen und gesundheitlicher Verschlechterung erforderlich.
  • Wenden Sie sich bei einem Traumatismus, bei dem unangenehme Empfindungen (Dehnen, Heben von Gewichten) aufgetreten sind, an einen Traumatologen.
  • Schweres Atmen, bläuliche Hautschimmer, Kribbeln im Brustbereich sollten für einen Kardiologen Anstoß sein.
  • Ein Neurologe und ein Orthopäde müssen wegen Schmerzen, die mit der Übung der Arme, bei körperlicher Anstrengung und bei bekannten Erkrankungen der Wirbelsäule zunehmen, konsultiert werden.
  • Das Auftreten von Schmerzen nach dem Essen, Dyspepsie (Übelkeit, Erbrechen usw.) ist ein Grund, einen Gastroenterologen aufzusuchen.
  • Bewerben Sie sich bei einem Lungenspezialisten, wenn Ihr Rücken schmerzt, insbesondere links unter dem Schulterblatt, begleitet von Husten und Atemnot.
  • Wenn der Schmerz dauerhaft oder vorübergehend ist und ohne ersichtlichen Grund erscheint, wenden Sie sich an den Therapeuten. Nach eingehender Untersuchung und Diagnose überweist der Therapeut den Patienten an einen Spezialisten.
  • Wenn es aufgrund instrumenteller Untersuchungsmethoden nicht möglich war, die Ursache der Symptome festzustellen, sind bei häufigem Stress, psycho-emotionalen Spannungen die Konsultation eines Psychologen und eines Psychiaters erforderlich.

Schmerztherapie im Bereich der Subscapularis

Es gibt keinen allgemeinen Therapieplan für die Behandlung von Patienten mit Schmerzen im oberen Rückenbereich. Die Therapie wird unter Berücksichtigung der Ätiologie der Erkrankung durchgeführt. Bei Symptomen, die mit Erkrankungen des Bewegungsapparates einhergehen, erfolgt die Behandlung nach folgendem Protokoll:

Es ist notwendig, dem Patienten eine spezielle Behandlung zu geben.

  • Ruhe bieten. Es gibt Fälle, in denen eine angemessene Erholung die Überlastung der Muskulatur beseitigt, die Funktion wiederherstellt und die Schmerzen lindert.
  • Die medikamentöse Behandlung wird bei entzündlichen Prozessen eingesetzt. Ihnen werden NSAIDs (nicht-steroidale Antirheumatika) verschrieben - Ibuprofen, Voltaren oder Diclofenac.
  • Bei langjährigen chronischen Schmerzen werden Antidepressiva verschrieben.
  • Beim Muskelkrampf injizierte Muskelrelaxanzien. Eine übliche Droge, harmlos für den Körper - "Mydocalm". Um die maximale Wirkung zu erzielen, wird das Medikament häufiger in Kombination mit NSAIDs, Analgetika, Massage- und Physiotherapieverfahren und Bewegungstherapie verordnet.
  • Die Ernennung von Massagekursen wirkt sich günstig auf den Zustand der Muskeln aus. Hilft bei Muskelkrämpfen, lindert Schmerzen, verbessert die Durchblutung und das Wohlbefinden.
  • Akupunktur wird verwendet, um die Nervenleitung wiederherzustellen und die schmerzhaften Symptome zu beseitigen.

Die Behandlungsmethode wird bei bronchopulmonalen, kardialen und gastrointestinalen Erkrankungen individuell verordnet. Notwendige Vitamine, antibakterielle Medikamente, Analgetika und NSAIDs werden ausgewählt.

Patienten mit Symptomen eines Herzinfarkts und einer Angina pectoris werden im Notfall ins Krankenhaus eingeliefert.

Prävention

  1. Tägliches Training, Gymnastik. Eine halbe Stunde wandern.
  2. Volle rationelle Ernährung.
  3. Vermeiden Sie Verletzungen an Gelenken und Knochen.

Was sagen Ärzte?

Fachärzte empfehlen Patienten, die einen Schlaganfall oder einen Herzinfarkt hatten, regelmäßig verschriebene Medikamente einzunehmen, sich einer Diät zu unterziehen und Stress zu vermeiden. Wirbelsäulenerkrankungen umfassen eine Langzeittherapie mit NSAIDs und Bewegungstherapie. Pathologien des Gastrointestinaltrakts werden durch spezielle Medikamente und Diät gestoppt.

Ärzte raten zu einem gesunden Lebensstil, es ist einfacher, die Krankheit zu verhindern, als sie zu behandeln.

Fazit

Wenn Sie die genaue Ursache der Beschwerden unter dem linken Schulterblatt kennen, können Sie schnell mit der Behandlung beginnen. Es ist notwendig, die Ursache des Unbehagens richtig herauszufinden. Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie Symptome einer der untersuchten Pathologien haben. Gesundheit!